Реферат: Абсцесс бартолиниевой железы
Паспортная часть
ФИО: ХХХ
Дата рождения: 08.11.1971г
Возраст: 38 л
Национальность: русская
Семейное положение: замужем
Образование: высшее
Профессия: администратор в «Дальсвязи»
Дом.адрес: ХХХХ
Дата поступления: 06.12.2009г.
Дата курации: 07.12.2009г.
Жалобы при поступлении
Основные: больная предъявляла жалобы на боли в паху, преимущественно справа, тянущего, тупого характера, иррадиирующие в правую нижнюю конечность, на наличие болезненного опухолевидного образования в области правой большой половой губы.
Дополнительные: на боли в области переносицы, заложенность носа, слизистый насморк.
Жалобы на момент курации: на умеренные в области переносицы, заложенность носа, слизистый насморк.
Anamnesis morbi
Пациентка заболела 3.12.2009, появился дискомфорт в паховой области, через какое то время появились тянущие, ноющие боли умеренной интенсивности, с иррадиацией в правую ногу.
В ночь с 5.12. на 6.12. состояние больной ухудшилось, боли усилились, появилось болезненное опухолевидное образование в области правой большой половой губы.
6.12. пациентка самостоятельно обратилась в ГКБ № 2 (гинекологическое отделение), куда и была госпитализирована.
С 24.11.2009 больная находится на больничном листе у терапевта с диагнозом: ОРВИ. Острый гайморит. Получала лечение Amoxiclavi 1000 mg 2р/д в теч 7 дн.
Anamneis vitae
Больная родилась в Челябинской области в 1971г. Росла и развивалась соответственно возрасту. Пациентка по счету- второй ребенок, в семье было двое детей. В детстве рахитом, туберкулезом, инфекционными заболеваниями не болела.
В своем развитии от сверстников не отставала. В школе училась хорошо. После окончания школы поступила в университет. Имеет высшее техническое образование. Работает по специальности.
Перенесенные заболевания, травмы, операции . Венерические заболевания, вирусные гепатиты, туберкулез, травмы отрицает. ОРВИ часто в 2009г (6 раз в течение года). 1991г – аппендэктомия; около 13 л назад-двусторонний аднексит; эрозия шейки матки с 1994г; 1997г-сальпингоофорит, находилась на стационарном лечении; 1999г-киста левого яичника, перекрут, лапаротомия, аднексэктомия слева, справа- удаление кисты яичника; 2008г – лапароскопическая холецистэктомия,; апрель 2008г – диатермокоагуляция эрозии шейки матки.
Семейный анамнез: мать и бабушка были больны сахарным диабетом II типа, у сына –порок сердца.
Профессиональные вредности: отмечает в виде длительного нахождения в сидячем положении, а также постоянный контакт с большим количеством людей, с чем связывает частые ОРЗ.
Материально- бытовые условия в настоящее время хорошие.
Вредные привычки: больная курит. Употребление алкоголя отрицает.
Парентеральный анамнез: гемо- и плазмотрансфузии отрицает.
--> ЧИТАТЬ ПОЛНОСТЬЮ <--