Реферат: Акушерство (ПОРОКИ СЕРДЦА И БЕРЕМЕННОСТЬ)

-митральный стеноз, не поддающийся хирургической коррекции

-аортальные пороки с НК

сочетание порока с акушерской патологией (поперечное положение плода, предлежание плаценты, узкий таз)

7. Особенности ведения родов через естественные родовые пути у женщин с пороками сердца.

До начала родовой деятельности – промедол 1-2 мл п/к, спазмолитики, витамин В1. Обезболивание проводят закисью азота с кислородом.

При явлениях декомпенсации дают вдыхать увлажненный кислород

Когда головка плода опустится в полость или на дно таза, накладывают акушерские щипцы под закисно-кислородным наркозом.

После рождения плода на живот матери кладут тяжесть (800-1200 г), вводят в/м эргометрин или метилэргатаимн.

Внимательно ведут послеродовый период, т.к возможно нарастание гемодинамических нарушений.

8. Компоненты комплекса лечебно-профилактических мероприятий при ведении беременных с пороками сердца.

-соответствующий гигиенический режим

-лечебная физкультура

-лечебное питание

-психопрофилактическая подготовка к родам

-оксигенотерапия

-медикаментозное лечение

ПАТОЛОГИЯ ПОЧЕК И БЕРЕМЕННОСТЬ

1. Акушерские и общие осложнения пиелонефрита у беременных.

-угроза прерывания беременности

-самопроизвольный аборт

-преждевременные роды

-поздний токсикоз

-ОПН

-септицемия и септикопиемия

-бактериальный шок

2. Показания к досрочному родоразрешению через естественные родовые пути и кесаревым сечением у женщин с пиелонефритом.

-сочетание пиелонефрита с тяжелыми формами позднего токсикоза

-отсутствие эффекта от проводимого лечения

-ОПН

-гипоксия плода