Реферат: Атеросклероз. Стеноз подвздошных артерий II ст.
Вместо сахара необходимо принимать сорбит или ксилит. Необходимо использовать растительные жиры.
Включить в режим дня физическую работу и лечебную гимнастику, необходимо проходить в день не менее 3-х км.
Epicrisis .
------------------, 57 лет, проживающий в г. Каменка, ул. Ворошилова, поступил 27.09.05. с диагнозом – Атеросклероз. Стеноз подвздошных артерий II ст. Сопутствующий диагноз – Сахарный диабет II типа, тяжёлая форма, субкомпенсация. Выписан 11.10.05. Поступив в плановом порядке, больной жаловался на постоянные ноющие боли в стопах, голенях; общую слабость, быструю утомляемость, снижение работоспособности, невнимательность, рассеянность, снижение памяти и т. д. При поступлении общее состояние удовлетворительное. Кожные покровы: сухие, цианотичны в области нижних конечностей, легко шелушатся. Язык влажный чистый. Живот мягкий, при пальпации безболезненный во всех отделах. Печень и селезёнка не увеличены. Симптомов раздражения брюшины – нет. Тоны сердца ритмичные, приглушены. Пульс 72 удара в минуту, ритмичный. Артериальное давление 160/100 мм. рт. ст. В лёгких дыхание везикулярное. Хрипов нет. ЭКГ без выраженной патологии. Анализы крови: небольшой сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышена СОЭ. Анализ мочи в норме. Группа крови О (I), резус- фактор положительный.
Рекомендации: наблюдение у хирурга, эндокринолога по месту жительства, соблюдать диету, лечебная гимнастика.
Приём препаратов:
«Манинил» по 1 таблетке 2 раз в день (утром, вечером), перед едой.
Больничный лист с 27.09.05 по 11.10.05.
Prognosis.
Prognosisquoadsanationemcompletan (прогноз полного выздоровления) - dubia (сомнительный).
Prognosis quo ad sanationem relativam (прогнозчастичноговыздоровления) -
bona (хороший).
Prognosisquoadvitamlongam (прогноз продолжительности жизни) - dubia (сомнительный).
Prognosisquoadlaborem (прогноз для полного выздоровления) – pessima (плохой)