Реферат: Беременность 37 недель. Вызванные беременностью отеки с протеинурией

Выпячивания и деформации в области селезёнки не наблюдаются.

Органы мочевыделения

Мочеиспускание свободное, безболезненное. При осмотре поясничной области, в районе почек покраснения не обнаружено, симптом поколачивания отрицательный. Диурез адекватен.

Нервная система

Сознание ясное, в пространстве и времени ориентированна. Речь не изменена. Чувствительность не нарушена. Головные боли не беспокоят. Расстройств сна и бодрствования не отмечает. Функции черепно-мозговых нервов не нарушены. Сухожильные рефлексы в норме.

Эндокринная система

Части тела развиты пропорционально. Симптомы гипотиреоза и гипертиреоза отсутствуют. Изменений лица и конечностей, характерных для акромегалии, нет. Форма глазных щелей обычная, пучеглазия нет. Нарушений веса (ожирение, истощение) нет. Пигментации кожного покрова, характерной для аддисоновой болезни, не обнаружено. Рост волосяного покрова соответствует возрасту и полу. Выпадения волос нет. Первичные и вторичные половые признаки соответствуют полу и возрасту. Рост 155 см, вес 58 кг.

Видимого увеличения щитовидной железы нет. При пальпации размеры правой и левой долей железы соответствуют размерам дистальной фаланги большого пальца обследуемой.

1. Специальное акушерское исследование.

Живот овоидной формы симметричен, увеличен в размере за счет беременной матки. Высота стояния дна матки – 33 см, что соответствует сроку беременности 36-37 нед. Окружность живота – 83 см.

Предполагаемый вес плода 2739г.

2. Наружное акушерское исследование:

Первый прием: Продольное положение, головное предлежание.

Второй прием: Вторая позиция, передний вид.

Третий прием: Головка над входом в малый таз (подвижна).

Четвертый прием: Головка располагается над входом в малый таз, согнута.

3. Наружная пельвиометрия:

distanciaspinarum = 25 см

distanciacristarum = 27 см

distanciatrohanterica = 30 см

conjgataexterna = 19 см

прямой размер выхода таза = 9 см

поперечный размер выхода таза = 10 см

высота лона = 4 см

лонный угол = 900

ромб Михаэлиса: вертикальный размер = 11 см, горизонтальный = 10 см.

Заключение: Анатомического сужения таза нет.

Подсчет индексов таза.

Сумма размеров таза (distanciaspinarum, distanciacristarum, conjgataexterna, distanciatrohanterica) 101 (в норме более 100 см и более).

Истинная коньюгата = 11 см

Индекс Соловьева - 15 см (норма 14 – 16 см).

Индекс Файнберга: (13+3) /19=0,84 (в норме < 1)