Реферат: Демпинг-синдром оперированного желудка
D. t. d. №5
S. внутривенно, капельно по100 мл. в сутки
#
Rp.: Sol. Polyamini 400ml
D. t. d №5
S. внутривенно, капельно по 400 мл. в сутки
#
XI. Дневники
17.04.2010г.
Больная предъявляет жалобы на резкую слабость, потливость, головную боль через 15-20 минут после еды. Так же отмечает сердцебиение, и выраженную мышечную слабость, появление неудержимого желания лечь. После еды появляются боли в эпигастральной области режущего характера, урчание.
Общее состояние средней степени тяжести. Кожные покровы и слизистые оболочки бледно-розового цвета. Сознание ясное. Настроение спокойное. Положение активное, температура тела 36,6 0 С.
При аускультации дыхание везикулярное, хрипы не выслушиваются. ЧДД=16/мин. Тоны сердца приглушены, ритм правильныйс ЧСС=90уд/мин. АД=130/90 мм. рт. ст. артериальный пульс на лучевых артериях симметричный, ритм правильный, умеренного наполнения и напряжения. Живот мягкий, болезненный в эпигастральной области, участвует в акте дыхания.
20.04.2010г.
Больная предъявляет жалобы на слабость, потливость, После еды появляются незначительной боли в эпигастральной области, урчание.
Общее состояние средней степени тяжести. Кожные покровы и слизистые оболочки бледно-розового цвета. Сознание ясное. Настроение спокойное. Положение активное, температура тела 36,3 0 С.
При аускультации дыхание везикулярное, хрипы не выслушиваются. ЧДД=18/мин. Тоны сердца приглушены, ритм правильный с ЧСС=85уд/мин. АД=135/90 мм. рт. ст. артериальный пульс на лучевых артериях симметричный, ритм правильный, умеренного наполнения и напряжения. Живот мягкий, болезненный в эпигастральной области, участвует в акте дыхания.
20.04.2010г.
Больная предъявляет жалобы на слабость, потливость, урчании в животе. .
Общее состояние средней степени тяжести. Кожные покровы и слизистые оболочки бледно-розового цвета. Сознание ясное. Настроение спокойное. Положение активное, температура тела 36,6 0 С.
При аускультации дыхание везикулярное, хрипы не выслушиваются. ЧДД=18/мин.
Тоны сердца приглушены, ритм правильныйс ЧСС=85уд/мин. АД=135/90 мм. рт. ст. артериальный пульс на лучевых артериях симметричный, ритм правильный, умеренного наполнения и напряжения. Живот мягкий, безболезненный, участвует в акте дыхания.
XII. Прогноз заболевания
Для жизни - сомнительный.
Для выздоровления - сомнительный.
Для трудоспособности - неблагоприятный.
XIII. Исход заболевания
Постепенное улучшение общего состояния организма больной.
Эпикриз
Больная Храмова Мария Алексеевна, 52 года, находится на стационарном лечении с 16.04.2010 года в 1 хирургическом отделении МРКБ с клиническим диагнозом: болезнь оперированного желудка. Демпинг-синдром.
При поступлении больная предъявляла жалобы на резкую слабость, потливость, головную боль через 15-20 минут после еды. Так же отмечает сердцебиение, и выраженную мышечную слабость, появление неудержимого желания лечь. После еды появляются боли в эпигастральной области режущего характера, урчание, профузный понос.
При объективном обследовании: при пальпации в эпигастральной области выявляется болезненность, брюшная стенка не напряжена.