Реферат: Диагностика и лечение субмукозной миомы матки
Данные о специфических функциях женского организма
Менструальная функция : Менструации появились в 14 лет, регулярные, продолжительностью 4-5 дней, безболезненные, установились через месяц. Длительность менструального цикла 27-28 дней. Степень кровопотери умеренная. В 2001г. впервые возникло обильное кровотечение из половых путей.
Секреторная функция: отмечает скудные слизистые выделения из половых путей, без запаха.
Половая функция: Половая жизнь с 17 лет, половое чувство сохранено, болезненности при половых сношениях не отмечает, кровянистые выделения отсутствуют. Противозачаточные средства не применяла.
Детородная функция: Аборты отрицает. Является матерью двоих детей – две девочки. В обоих случаях роды быстрые, новорожденные закричали сразу, крик громкий.
Данные объективного исследования
Status pr а esens
Общее состояние удовлетворительное. Внешний вид соответствует действительному возрасту. Телосложение правильное, соотношение головы, шеи, туловища и конечностей пропорциональное. Рост 163 см, вес 71,7 кг.
Кожные покровы и видимые слизистые оболочки.
Кожные покровы бледные, чистые умеренной влажности, тургор несколько снижен. Дермографизм белый устойчивый. Слизистые губ и конъюнктива глаз розовые, чистые. Волосяной покров развит по женскому типу. Варикозно расширенных вен, пролежней, опухолей не выявлено.
Подкожно-жировая клетчатка
Подкожно-жировая клетчатка развита умеренно. Кожная складка по левой передней подмышечной линии равна 2 см.
Периферические лимфатические узлы (затылочные, подчелюстные, шейные, надключичные, подключичные, подмышечные, локтевые, паховые) не пальпируются.
Молочные железы и соски: Молочные железы развиты правильно. Соски пигментированы.
Опорно-двигательный аппарат: Костно-суставная система без особенностей. Суставы обычной формы, объем движений полный, болезненности, хруста при движениях нет. Деформаций костей не отмечено. Мышцы развиты умеренно. Тонус мышц в норме. Сила мышц сохранена. Мышцы при пальпации безболезненны.
Органы дыхания
Осмотр
Грудная клетка нормостенической формы, без деформации, симметричная, межреберья сглажены. Лопатки располагаются симметрично, степень прилежания лопаток к грудной клетке умеренная. Над- и подключичные ямки симметричные, сглаженные.
Эпигастральный угол равен 90°, стернальный – умеренно выражен. Тип дыхания – грудной. Число дыхательных движений – 18 в мин.
Дыхание ритмичное, поверхностное. Обе половины грудной клетки равномерно участвуют в акте дыхания. Вспомогательные мышцы в акте дыхания участия не принимают.
Нос правильной формы, носовое дыхание не затруднено.
Пальпация грудной клетки
При пальпации грудной клетки болезненность не выявлена. Голосовое дрожание выражено умеренно, равномерное на правой и левой половинах грудной клетки. Грудная клетка эластичная.
Перкуссия легких
Сравнительная перкуссия: равномерный ясный легочной звук во всех точках легочных полей передней и задней поверхности грудной клетки.
Топографическая перкуссия: высота стояния верхушек легких с обеих сторон: на 3,5 см над верхним краем ключицы; сзади – на уровне остистого отростка VII шейного позвонка.
Ширина полей Кренига: справа – 5 см, слева – 4,5 см.
Нижние границы легких
Топографические линии | Правое легкое | Левое легкое |
Окологрудинная линия | Vмежреберье | – |
Среднеключичная линия | VI ребро | – |
Передняя подмышечная линия | VIIребро | VIIребро |
Средняяподмышечная линия | VIII ребро | VIII ребро |
задняяподмышечная линия | IXребро | IXребро |
Лопаточная линия | Xребро | Xребро |
Околопозвоночная линия | Остистый отросток XI грудного позвонка | Остистый отросток XI грудного позвонка |
Аускультация легких