Реферат: Диагностика и лечение субмукозной миомы матки
Бронхофония выражена умеренно, равномерная на правой и левой половинах грудной клетки.
Сердечнососудистая система
Осмотр
Область сердца не изменена. Патологической пульсации и изменений со стороны периферических сосудов нет. Воротник Стокса отсутствует.
Пальпация
Верхушечный толчок определяется в V межреберье на 1,5 см кнутри от левой срединно–ключичной линии. Симптом "кошачьего мурлыканья" не определяется.
Пальпаторно область сердца безболезнена.
Артерии при пальпации мягкие, эластичные.
Артериальный пульс на лучевых артериях симметричный, правильного ритма с частотой 72 удара в мин., умеренного наполнения и напряжения; дефицит пульса не определяется.
Перкуссия
Границы относительной сердечной тупости:
правая – в IV межреберье на 1 см кнаружи от правого края грудины;
левая – на 1,5 см кнутри от левой срединноключичной линии;
верхняя – в III межреберье по левой парастернальной линии.
Границы абсолютной сердечной тупости:
правая – левый край грудины;
левая – на 1,5 см кнутри от левой срединноключичной линии;
верхняя – IV ребро по левой парастернальной линии.
Ширина сосудистого пучка 5,5 см.
Аускультация сердца - Тоны сердца ясные, ритм правильный.
Аускультация сосудов
АД – 110/80 мм. рт. ст.
Органы пищеварения
Осмотр полости рта
Слизистые оболочки бледно розового цвета; изъязвлений, гемморагий, высыпаний нет; миндалины не увеличены, чистые; язык влажный, равномерно обложенный белым налетом. Специфический запах изо рта отсутствует. Состояние зубов удовлетворительное. Десны бледно-розового цвета, без признаков кровоточивости.
Осмотр живота
Живот овоидной формы, симметричный, равномерно выпячивается. Видимой перистальтики нет. Грыжевые выпячивания, расширения подкожных вен («голова медузы»), асимметрия и деформация в области правого и левого подреберий не наблюдаются. Свободной жидкости в брюшной полости нет. Симптом Курвуазье, пульсация печени отсутствуют.
Пальпация живота
Ориентировочная поверхностная пальпация. Живот мягкий, не напряженный, безболезненный. Симптомы Щёткина–Блюмберга, Менделя отрицательны, зоны гиперестезии отсутствуют. Расхождения прямых мышц живота, грыж не обнаружено.
Глубокая скользящая методическая пальпация по Образцову.
При глубокой пальпации патологических изменений со стороны органов брюшной полости не выявлено. Печень и селезенка не пальпируется.
Перкуссия живота
Над всей поверхностью живота определяется тимпанический звук. Симптом флюктуации отрицательный; наличие свободного газа, свободной жидкости в брюшной полости, зоны высокого тимпанита не определяются.
Перкуссия печени