Реферат: Діагностика та лікування хворих на хронічну ішемію нижніх кінцівок ІІІ і IV стадій

автовеною

алошунтом

у тому числі з фасціотомією гомілки

46

2

32

44

4

26

Профундопластика:

у тому числі з: симпатектомією

економною ампутацією

реваскуляризуючою остеотрепанацією

25

2

8

5

39

4

9

8

Усього 284 384

Примітки: * – операції, які запропоновані у нашій клініці; ПГ – порівняльна група; ОГ – основна група.

Принципово іншим був підхід щодо вибору тактики оперативного лікування у хворих ОГ, що грунтувався на запропонованому нашою клінікою алгоритмі (див. рисунок). Згідно з цим алгоритмом (Пат. України на корисну модель «Спосіб вибору тактики хірургічного лікування хворих на хронічну ішемію нижніх кінцівок, поєднану з ураженням магістральних артерій голови» за № 19660), першочерговій реконструкції БЦА підлягали всі хворі ІІІ-А і IV стадії ХІНК без болю у спокої, які мали недостатній ЦВР за даними його оцінки гіперкапнічною пробою – 22 хворих (14,4%), і/або з нестабільною гетерогенною бляшкою у сонних артеріях – 16 (10,4%).

Першочергова реконструкція термінальної аорти і артерій нижніх кінцівок
Першочергова реконструкція БЦА
Нестабільна бляшка у брахіоцефальних артеріях
ХІНК ІІІ-А ст.
ХІНК ІІІ-Б ст.
ХІНК IV ст. з болем у спокої
ХІНК + ураження БЦА із стабільною бляшкою

ХІНК IV ст. з болем

у спокої

ХІНК ІІІ-А ст.

К-во Просмотров: 257
Бесплатно скачать Реферат: Діагностика та лікування хворих на хронічну ішемію нижніх кінцівок ІІІ і IV стадій