Реферат: Диагноз клинический: острый бронхит простой
Костная система развита соответственно полу и возрасту, без видимой деформации, при пальпации безболезненная.
Суставы обычной формы и размеров, симметричные, без видимой деформации, активные и пассивные движения свободные, безболезненные, выполняются в полном объеме.
Шея обычной формы и размеров, симметричная, кожа не изменена, видимая пульсация в области шеи отсутствует, движения головы свободные.
Щитовидная железа не пальпируется.
СИСТЕМА ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ
Осмотр грудной клетки : голос нормальный, тип дыхания грудной, дыхание носом, ЧДД =25, одышка отсутствует, обе половины грудной клетки участвуют в акте дыхания.
Пальпация грудной клетки
При пальпации грудной клетки отклонений от норм не выявлено.
Перкуссия легких
| Правое легкое | Левое легкое | |
|
Нижние границы: · среднеключичная линия · средняя подмышечная линия · лопаточная линия · околопозвоночная линия |
VI м/р VIII м/р. IX м/р. - X м/р. Остистый отросток 11 грудного позвонка |
- IX м/р. X м/р.Остистый отросток 12 грудного позвонка |
| Подвижность нижних краев легких по средней подмышечной линии | 2 см | 2см |
При сравнительной перкуссии легких на всех участках грудной клетки определяется коробочный звук. При топографической перкуссии определяется опущение нижних границ легких, а также ограничение подвижности.
Аускультация легких
Аускультативно над всей поверхностью легких определяется ослабленное везикулярное дыхание, а также сухие рассеянные множественные хрипы, больше справа.
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА
Осмотр
Деформации грудной клетки в околосердечной области не выявлено. Определяется верхушечный толчок на 1 см кнутри от левой среднеключичной линии в V межреберье. Патологической пульсации в околосердечной области в виде отрицательного верхушечного толчка, сердечного толчка, пульсации во втором межреберье справа и слева от края грудины не наблюдается. Нет отдаленной пульсации на шее, в яремной впадине и эпигастральной области.
Пальпация
Верхушечный толчок пальпируется в V межреберье на 1 см кнутри от левой среднеключичной линии. Его площадь 2 см2 , средней силы и высоты. Симптом «кошачьего мурлыкания» не определяется.
Перкуссия сердца