Реферат: Диетическое питание при заболеваниях сердечно-сосудистой системы

Целевое назначение гипонатриевой диеты №10. Создать наиболее благоприятные условия для снижения повышенной возбудимости центральной нервной системы, улучшения функционального состояния почек и снижения функции коры надпочечников, приводящей к уменьшению концентрации внутриклеточного калия, повышению трансмембранного натриевого градиента и, таким образом, снижению артериального давления.

Показания к назначению. Различные стадии гипертонической болезни, гипертоническая болезнь, сочетающаяся с атеросклерозом.

Примерное однодневное меню гипонатриевой диеты № 10 для больных гипертонической болезнью

Первый завтрак. Суфле мясное запеченное — 110 г, каша манная молочная — 300 г, чай — 200 г.

Второй завтрак. Яблоки свежие — 100 г.

Обед. Суп-лапша на курином бульоне — 250 г, куры жареные — 115 г, рис отварной — 135 г, компот — 200 г.

Полдник. Сухарики с сахаром — 25 г, отвар шиповника — 200 г.

Ужин. Рыба заливная — 85/200 г, морковь, тушенная с черносливом, — 190 г.

На ночь. Кефир — 200 г.

На весь день. Хлеб пшеничный белый — 100 г, хлеб ржаной — 150 г, сахар — 25 г.

Больным с повышенной массой тела, страдающим гипертонической болезнью, гипонатриевую диету можно заменять овощной или фруктово - овощной диетой (1-2 раза в неделю). Общее количество овощей может быть доведено до 1500 г в день, хлеб бессолевой из пшеничной муки грубого помола — 100 г в день и 40 г сахара (к чаю).

Химический состав фруктово-овощной диеты: белков — 40 г, жиров — 80 г, углеводов — 200 г. Калорийность — 1710 ккал.

Примерное однодневное меню фруктово-овощной диеты

Первый завтрак, горячий отвар шиповника или сушеной смородины — 1 стакан, салат из капусты или моркови и яблок или ревеня с растительным маслом — 150 г.

Второй завтрак, морковный или фруктовый сок — 1/2 стакана, овощное пюре — 150 г.

Обед, клюквенный горячий суп с сухариками из пшеничного хлеба или вегетарианский суп — 250 мл, овощной салат со сметаной или растительным маслом — 180 г.

Полдник, орехи — 100 г, тертая морковь, или капуста, или свекла, или кабачки, или огурцы — 150 г, горячий отвар шиповника— 1 стакан или черной смородины — 1 стакан с 20 г сахара.

Ужин. Винегрет с растительным маслом — 200 г, компот из сухофруктов — 1 стакан.

Летом сухофрукты необходимо заменять свежими, а также готовить разнообразные овощные блюда (из огурцов, помидоров, цветной капусты).

Вместо овощной или фруктово-овощной диеты больным с избыточным весом гипонатриевую диету можно заменить разгрузочными днями (1-2 раза в неделю). Особенно показаны разгрузочные дни (яблочные) при гипертонических кризах. Разгрузочные дни способствуют усилению двигательной функции кишечника, что активирует выведение азотистых шлаков, холестерина, увеличивают диурез. Наиболее часто назначают следующие разгрузочные дни: рисово-компотные, творожные, простоквашные, молочные, арбузные, салатные.

При АГ с сопутствующим атеросклерозом назначают противоатеросклеротическую диету, но готовить пищу рекомендуется без соли.

Лечебное питание при АГ подразумевает применение калиевой диеты, оказывающей благотворное влияние на межуточный обмен, сосудистый тонус и диурез. Калиевая диета рекомендуется при нарушении кровообращения у больных АГ с атеросклеротическим кардиосклерозом. Противоатеросклеротическую гипонатриевую диету заменяют на 5— 7 дней калиевой.

В калиевой диете используют продукты с большим содержанием солей калия и небольшим количеством солей натрия. Исключают мясные и рыбные бульоны и подливы, а также поваренную соль. Ограничивают количество жидкости. Кулинарная обработка обычная.

Примерное однодневное меню калиевой диеты

Первый завтрак. Салат из свежей капусты — 150 г, каша гречневая рассыпчатая — 90 г, кофе с молоком — 200 г.

Второй завтрак. Сок из свежей капусты — 100 г, изюм размоченный — 100 г.

Обед. Суп картофельный вегетарианский — 500 г, плов из отварного мяса с рисом — 55/180 г, отвар шиповника — 200 г.

Полдник. Курага размоченная — 100 г.

Ужин. Рыба заливная — 85/200 г, котлеты картофельные — 250 г, чай с молоком — 180 г.