Реферат: Дифференциальная диагностика заболеваний кишечника

Понос или запор с кратковременным поносом, кал обычно со слизью, отсутствуют непереваренные остатки пищи

Чаще встречается понос или чередование его с запорами, м.б. примеси крови, слизи, остатков пищи, нередко ложные императивные позывы

Копрологические данные

Отсутствуют воспалительные элементы, иногда признаки ускорения или замедления моторики толстой кишки

Воспалительный синдром (лейкоциты, слизь, белок), частые признаки нарушения пищеварения, увеличение содержания кишечных ферментов

Эндоскопия

Нормальная слизистая оболочка, иногда незначительная гиперемия

Атрофия, гиперемия, язвы, явления криптита, усиление слизеобразования

Биопсия толстой кишки

Без патологии

Воспалительно-дистрофические изменения слизистой

Иммуногистологическое состояние

Без изменений

Снижение неспецифической резистентности, сенсибилизация к аутомикрофлоре

Рентгенологическое исследование

Без патологии или спастическая гаустрация

Изменение рельефа слизистой оболочки кишки, утолщение стенок, иногда язвы, перипроцесс

Дифференциальная диагностика хронического колита и рака толстой кишки

Для рака правой половины толстой кишки характерно:

- кишечные кровотечения (клинически выраженные или скрытые) и гипохромная анемия

- боли в правой половине живота постоянного характера

- пальпируемая бугристая плотная опухоль в области слепой кишки или восходящего отдела поперечно-ободочной кишки

- отсутствие симптомов кишечной непроходимости

Для рака левой половины толстой кишки характерно:

- схваткообразные боли в животе, чередование поносов и запоров

- ограниченное вздутие левой половины живота, видимая на глаз перистальтика кишечника

- картина кишечной непроходимости

- пальпируемая бугристая опухоль в левой половине толстой кишки

- рак прямой кишки легко определяется при пальцевом исследовании

- выделение крови с калом, слизи, гноя