Реферат: Експертна оцінка доцільності і ефективності ручних внутріаткових втручань в родах і ранньому піс
- тіопентал натрію – 21%
- промедол – 2%
- пудентальна анестезія – 10%
З метою профілактики висхідної інфекції призначена антибактеріальна терапія в 100% випадків.
В 15% жінок отримували протизапальну терапію до РВВ з метою лікування супутної патології та ускладнень вагітності і родів.
В 85% антибактеріальна терапія призначена відразу після РВВ.
Застосовувались слідуючі АБ:
- спорідекс peros 26%
- цифран 12%
- оксацилін – 10% в/м
- ампіцилін – 7% в/м (4%), peros
- гентаміцин – 3% в/м
- цетафозолін – 25% 46 в/м
- цефамізин – 12% в/в
- ампіокс – 2% в/м
Ускладненя в ранньому післяродовому періоді не спостерігались.
В пізньому післяродовому періоді ускладнення виникли в 13%:
- підвищення t тіла вище 37, 50 С – 2%
- лактостаз – 1%
- лохіометра – 2%
- гематометра – 4%
- субінвамоція матки – 3%
- метроендометрит – 1%
А також ми детально розглянули історії родів жінок з ручними Внутрішньоматковими втручаннями, в яких в пізньому післяродовому періоді виникли вищеперараховані ускладнення.
Наші спостереження пропонуємо у вигляді таблиці, за допомогою якої ми вирішили виявити залежність післяродових ускладнень від виду ручних внутрішньоматкових втручань, обтяженого гінекологічного і акушерського анамнезу, ускладнень даної вагітності, мір асептики і антисептики під час проведення ручних внутрішньоматкових втручань, виду знечулення, загальної крововтрати, повторного введення руки в порожнину матки, використання утеротоніків з ціллю профілактики кровотечі, наявності травм родових шляхів, профілактичного застосування антибіотиків (який антибіотик, застосовується вперше чи повторно в даної жінки). Дивитись таблицю № 4.
Аналіз даних таблиці 4.
1 В усіх жінок, яким в родах проводились РВВ, а післяродовому періоді виникли ускладення, ми спостерігали:
- обстежений гінекологічний анамнез 100% (13 жінок)
аборти – 53,9% (7 жінок)
сальпінгоофорити – 23,1% (3 ж.)
метроендометрити – 7,7% (1 ж.)