Реферат: Гемостаз и его компоненты. Антигенные системы крови
C (Rh’) c (hr’)
E (Rh’’) e (hr’’)
Наиболее активным является антиген D, он выявляется у 86% европейцев и 100% представителей монголоидной расы.
Система резус, в отличие от системы АВ0, не имеет в норме соответствующих агглютининов в плазме. Однако, если кровь резус(+) донора перелить резус(-) реципиенту, то в организме образуются специфические антитела – антирезус-агглютинины. При повторном переливании Rh(+)-ной крови данному реципиенту возникает резус-конфликт, протекающий по типу гемотрансфузионного шока. Поэтому Rh(-) реципиентам можно переливать только Rh(-)-ную кровь.
Резус-конфликт так же может возникнуть при беременности. Если у матери с Rh(-)-ной кровью развивается Rh(+) плод, то первой беременности резус-конфликт обычно не возникает, т.к. эритроциты плода не попадают в организм матери. Во время родов возможна иммунизация организма матери эритроцитами плода, что приведет к возникновению антител по отношению к Rh(+) эритроцитам. При повторной беременности антитела из организма матери легко проникают через плацентарный барьер в организм плода, что ведет к не вынашиванию беременности или к гемолитической болезни новорожденных. С целью иммунопрофилактики резус-конфликта женщине сразу после родов или аборта вводят концентрированные анти-D-антитела.
Другие системы.
Антигенные системы эритроцитов.
1. система Левис достаточно активные системы, проявляющие себя при
2. система Р-р гемотрансфузии и беременности
3. система Келл
4. система Даффи (Fy)
5. система Кидд
6. система Лютеран (Lu) системы, имеющие значение при трансплантации
7. система Ай органов и тканей
8. система Диего
9. система Оберни
10. система Дамбран
11. MNSS
12. система Льюис (Le)
Антигенные системы лейкоцитов.
Лейкоциты имеют более 90 антигенов. Часть из них – это эритроцитарные антигены систем АВ0, Кидд, Даффи, за исключением резус-системы.
Кроме того, лейкоциты содержат антигены главного конуса HLA (HumanLeycocitАntigen), получивших название антигенов гистосовместимости, которым принадлежит ведущая роль в трансплантационном иммунитете.
Методы определения групп крови.
I. При помощи стандартных сывороток.
Для определения групп крови по системе АВ0 при помощи стандартных сывороток используются сыворотки I, II, III групп двух серий. Реакция проводится при комнатной температуре. Соотношение сыворотки и эритроцитов 10:1.
II. Метод определния групп крови по системе АВ0 при помощи цоликлонов.
Существует современный способ, основанный на использовании моноклональных антител – цоликлон анти-А, цоликлон анти-В. Этот метод позволяет избежать ошибок, возможных из-за наличия слабых антигенов
Цоликлоны являются маркерами соответствующих агглютиногенов, т.е. агглютинация наступает при взаимодействии:
цоликлона анти-А с агглютиногеном А;