Реферат: Гемотрансфузионный шок
• Гепарин 5000 ЕД в/в, затем 200-300 ЕД/кг подкожно с учетом абсолютных противопоказаний.
• Антигистаминные препараты: димедрол 10-20 мг (супрастин 20 мг, тавегил 2 мл).
• Дезагреганты: аспирин 200 мг/сут., аспизол 500 мг/сут., никотиновая кислота 30 мг, компламин 300 мг, трентал 300 мг, курантил 40 мг.
• Коррекция острой коагулопатии.
• В/в эуфиллин 960 мг, баралгин 30 мл, но-шпа 8 мл.
При развитии ОПН перевод больного в отделение острого гемодиализа возможен только после устранения внутрисосудистого гемолиза.
Наиболее распространенные ошибки:
проведение фоpсиpованного диуреза без пpедваpительного введения бикарбоната натрия;
тpаспоpтиpовка больной при явлениях массивного внутрисосудистого гемолиза;
консервативное ведение ОПН в стадии олигоануpии;
избыточная гидратация в стадии олигоануpии.
Компоненты крови:
1) эритроцитарная масса
2) отмытые эритроциты
3) плазма
4) концентрат тромбоцитов
5) лейковзвесь.
Показания к применению:
- Острая кровопотеря около 30% и более ОЦК;
- Тяжелые формы железодефицитной анемии, не поддающиеся лечению препаратами железа;
- Заболевания крови, сопровождающиеся подавлением эритропоэза (лейкоз, апластическая анемия, миеломная болезнь и др.).
- Интоксикации (отравления, ожоги, гнойно-септические состояния).
Плазма.
Плазма - жидкая часть крови, в состав которой входят биологически активные вещества: белки, липиды, углеводы, ферменты и др.
Виды: нативная, свежезамороженная, сухая, антигемофильная. Наиболее эффективна свежезамороженная плазма ввиду полного сохранения биологических функций.
Препараты крови:
1. Белковые препараты комплексного действия:
а) альбумин;
б) протеин;