Реферат: Гипертоническая болезнь 3 степени (история болезни)
Эпителий плоский 1-3 в поле зрения.
Биохимический анализ крови:
мочевина 6.4.
креатинин 0,078 ммоль\л.
холестерин 4,6.
билирубин 15.3.
АЛТ - 0.4.
АСТ - 0.36.
КФК - 62.
b-липопротеиды – 5,1.
триглицериды – 2,2 ммоль\л.
К – 5,1 ммоль\л.
Са – 2,2 ммоль\л
Na – 142 ммоль\л
Коагулограмма:
ПТИ – 78%
ЛЧТВ – 46,5
Фибриноген – 5,06 г\л
Электрокардиография от 7.03.03.
Заключение: Синусовый ритм с ЧСС 82 в мин. Частая желудочковая экстрасистолия. Гипертрофия левого желудочка. Признаки ишемии в области боковых стенок.
Электрокардиография от 11.02.03
Заключение: Синусовый ритм ЧСС 71 в мин. В динамике экстрасистолии нет. Горизонтальное положение электрической оси сердца. Гипертрофия левого желудочка.
Эхокардиография от 13.03.03.
Заключение: Левый желудочек: КДР – 57мм, УО не снижен. Толщина стенки МЖП – 12мм, ЗСЛЖ – 12мм. Сократимость не снижена: ФИ – 0,66 ед. Характер движения МЖП нормальный. Экскурсия стенок нормальная. Митральный клапан – створки уплотнены. Корень аорты – 39мм. Трикуспидальный и пульмональный клапаны без особенностей. Полость левого предсердия – 46мм. Д-ЭХО КГ – визуализация затруднена.
Признаки дилатации левых отделов сердца, гипертрофия левого желудочка, признаки ишемии.
УЗИ от 14.03.03.
Печень имеет ровные контуры, увеличена в размерах (левая доля – 128мм, правая – 163мм), паренхима диффузно повышенной эхогенности, внутри и внепечёночные желчные входы не расширены. Желчный пузырь плохо визуализируется, в просвете определяются мелкие конкременты, размерами до 8мм. Панкреас не увеличена, контуры ровные, паренхима диффузно повышенной эхогенности. Почки обычной формы, чашечно-лоханочная система не расширена. Отмечаются явления солевого диатеза в обеих почках. Надпочечники – без патологических изменений.
Консультация окулиста: Ангиопатия сетчатки ОН. Начальная стадия катаракты.
Консультация уролога: Аденома предстательной железы. Солевой диатез.