Реферат: Глубокая инфильтративно-нагноительная трихофития верхней губы

Паспортная часть

Ф.И.О.: …

Возраст: 37 лет ( 19.12.71г.р.)

Пол: мужской

Семейное положение: женат

Образование: среднее специальное

Место жительства: Поселок …

Профессия: животновод

Дата поступления: 22. 05.08

Дата курации: 22.05.08

Диагноз: Глубокая инфильтративно-нагноительная трихофития верхней губы.

Жалобы на момент курации:

На слабость, головную боль, озноб, а также болезненность, распирание гнойное отделяемое в области верхней губы.

Аnamnesis morbi.

Больным себя считает с 9 мая когда впервые появились пустулы на верхней губе. Своё заболевание связывает с неаккуратным бритьем. Самостоятельно лечился цинковой мазью, левомиколем, но эффекта не было, тогда он 21 мая обратился за помощью к терапевту. 22 мая госпитализирован в ККВД.

Anamnesis vitae.

Больной родился в поселке …, в полной семье 2м по счету ребенком.. Рос и развивался нормально, в умственном и физическом развитии от сверстников не отставал. После окончания школы поступил в СПТУ №8 в г. Барнауле. В 1990--1992г. служба армии. Затем работал сварщиком. В настоящий момент работает в ОАО Плем. предприятие рабочим по уходу за племенными животными.

Наследственный анамнез не отягощен.

Травм, операций в течение жизни не было.

Эпидемический анамнез: туберкулёз, болезнь Боткина, венерические заболевания отрицает. Из перенесенных заболеваний отмечает простудные.

Вредные привычки: курит с 16 лет, алкоголь – в умеренных количествах.

Аллергологический анамнез: данных на пищевую и медикаментозную аллергию не выявлено.

Гемотрансфузий не проводилось.

ОБЩИЙ СТАТУС

Общее состояние – удовлетворительное. Сознание ясное, в обстановке, времени, собственной личности ориентирован. Положение в постели активное.

Тип телосложения нормостенический, осанка прямая, костно-мышечная система развита нормально, рост 174 см, вес 74 кг. Патологических изменений головы и лица нет.

Температура тела 36,9.

Грудная клетка нормальной формы. Носовое дыхание не затруднено. При перкуссии - ясный легочной звук; дыхание везикулярное, хрипов нет. Частота дыхания 17 в мин.

Границы относительной и абсолютной тупости сердца в норме. Тоны ясные, шумов нет. Пульс 73 удара в мин., ритмичный, АД 130/80 мм.рт.ст. Патологической пульсации не обнаружено.

--> ЧИТАТЬ ПОЛНОСТЬЮ <--