Реферат: ИБ: Симптоматическая артериальная гипертензия, эндокринного генеза

Заболевания для дифференциального диагноза.

1. инфаркт миокарда
2. расслаивающая аневризма аорты
3. ТЭЛА
4. миокардит
5. перикардит
6. стенокардия
7. аортальные пороки
8. тиреотоксикоз
9. гипертоническая болезнь
10. ренопаренхиматозные и вазоренальные гипертензии
11. эндокринные гипертензии
12. кардиоваскулярные гипертензии
13. центрогенные гипертензии
14. ВСД
15. грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
16. высокая язва желудка

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ

1. Инфаркт миокарда

при инфаркте боли носят нарастающий характер;

- большая интенсивность болей;

- при инфаркте миокарда больные беспокойны, возбуждены;

- при инфаркте отсутствует эффект от нитроглицерина;

- при инфаркте боли длительные, иногда часами. Более

30 минут;

- наличие сердечно-сосудистой недостаточности

▼

ДА

окончательная диагностика по ЭКГ, ферментам

2. Расслаивающая аневризма аорты

Нет периода пред-вестников. Боли сразу носят острый характер, кинжальные, харак-

терно мигрирование болей по мере расслаивания. Боли распростра-

няются в поясничную область и нижние конечности. В процесс начи-

нают вовлекаться другие артерии - возникают симптомы окклюзии

крупных артерий, отходящих от аорты. Отсутствует пульс на луче-

вой артерии, может наблюдаться слепота.

На ЭКГ нет признаков ин-фаркта миокарда. Боли атипичны, не снимаются наркотиками.

▼

НЕТ

3. ТЭЛА

- возникает остро, резко ухудшается состояние больного;

- острые загрудинные боли, охватывающие всю грудную

клетку;

- при эмболии на первый план выступает дыхательная недостаточность:

а) приступ удушья;