Реферат: Инфекционный гастроэнтерит, среднетяжелой степени тяжести

3.Энтеросорбенты:

-Смекта по 1 пакетику 3 раза в сутки.

4.Симптоматическая терапия:

Антипиретики: Парацетамол по 1 табл 2 раза в день

Антидиарейные : Имодиум по 1 табл 3 раза в день.

На сегодняшний день: Состояние удовлетворительное, самочувствие нормальное: бегает, играет с игрушками. Сон спокойный аппетит в норме, завтрак съел с удовольствием. выпил стакан киселья, температура 36.5 Кожные покровы чистые, бледно-розового цвета, умеренной влажности,видимые слизистые: чистые ,розового цвета, влажные, тургор мягких тканей незначительно снижен.Язык чистый без налета. Зев без налета без гиперемии. Анус сомкнут.диурез 5-6 раз в сутки,стул 3 раза в день оформленный.

План дальнейшего ведения :1.Лечение закончено.

2.Проводится контрольное обследование.

3.Выписка ребенка по получению результатов обследования.

Выписной эпикриз:

Ребенок пребывал в стационаре с 30.11.08 – 05.12.08г с диагнозом: Инфекционный гастроэнтерит средне-тяжелой степени тяжести. За время пребывания в стационаре: температура нормализовалась на третий день, стул и рвота на 4-й день. Проведено лечение:

1.Дезинтоксикация с регидратацией:

- глюкоза 10%50,0 в течение 5 суток

2.Этиотропная терапия:

-фуразолидон по 1табл 3 раза в день.

-Неграм по 1 табл 3 раза в день

-Энтеросорбенты:Смекта по 1 пакетику 3 раза в сутки.

3.Симптоматическая терапия:

Антипиретики: Парацетамол по 1 табл 2 раза в день

Антидиарейные : Имодиум по 1 табл 3 раза в день.

Выписан в удовлетворительном состоянии с клинико-лабораторным и клиническим выздоровлением.

Рекомендовано:1.Диспансерное наблюдение на 1 мес.

2.Медотвод от профпрививок на 2 недели.

3.Соблюдение диеты в течение 2-4 недель.


Основные дифференциально-диагностические критерии при ОКИ у детей.


Дифферен-циально-диагности-ческий признак

Шигемезы Сальмонелпезы Иерсиниоз Эшерихиозы Ротавирус-ная инфекция Стафилокок-ковая кишечная инфекция Заболевания, вызванные УПМ Кампило-бактериоз Крипто-споридиаз
Возраст Преимущественно старше 3 лет Разный, но чаще до 1 года Разный, чаще 2 года — 7 лет ЭПЭ — преимущественно у детей первых 2 лет жизни; ЭТЭ и ЭИЭ — все возрасты Разный, чаше 1—3 года Разный, чаще 0—3 мес Разный, чаще 9—3 мес Преимущественно от 2 до 5 лет Разный, но чаще от 1 года до 5 лет
Сезонность Весенняя Весенне-летняя (при сальмо- неллезах группы В) Летне-осенняя ЭПЭ — зимневесенняя, ЭПЭ — летняя Осенне- зимняя В течение года В течение года Весенне-летняя Летняя
Начало болезни Острое, у детей до 1 года может быть подострое и постепенное Острое у детей старше 1 года. Разное — у детей до 1 года (при сальмонеллезе тифимуриум чаще постепенное) Острое, у детей раннего возраста может быть подострое и постепенное Чаще постепенное Острое, редко под-острое Острое, у детей раннего возраста может быть подострое и постепенное Острое — у детей старше 1 года. Постепенное у детей до 1 года Острое, реже постепенное Острое, реже подострое
Локализация инфекционного процесса в ЖКТ Колит, гастроэнте- роколит, реже энтероколит Разная: у детей до 1 года чаще энтероколит, Гастроэнтеро- колит; у детей старше 1 года — чаще по типу ПТИ (гастрит, гастроэнтерит, гастроэнтероколит) Разная: гастроэнтероколит у детей до 1 года и гастроэнтерит у детей старше 1 года Гастроэнтерит; при ЭТЭ возможен энтероколит; при ЭПЭ — колит Гастроэнтерит, энтерит Чаще энтероколит Разная, в зависимости от возраста Энтероколит (гемоко-лит), реже гастроэнтероколит Гастроэнтерит, энтерит
Ведущий синдром, определяющий тяжесть болезни Нейротоксикоз, эндотоксиноВый шок (при шигеллезе Флекснера может быть и выраженный местный синдром) Токсикоз, эксикоз, у детей до 1 года — возможна генерализация инфекционного процесса, возникновение вторичных очагов — пневмония, остеомиелит, менингит, пиелонефрит Интоксикация, гемодинамические нарушения Эксикоз II— III степени

Температура тела:

1) высота

2) длительность

К-во Просмотров: 276
Бесплатно скачать Реферат: Инфекционный гастроэнтерит, среднетяжелой степени тяжести