Реферат: Инфекционный гастроэнтерит, среднетяжелой степени тяжести
3.Энтеросорбенты:
-Смекта по 1 пакетику 3 раза в сутки.
4.Симптоматическая терапия:
Антипиретики: Парацетамол по 1 табл 2 раза в день
Антидиарейные : Имодиум по 1 табл 3 раза в день.
На сегодняшний день: Состояние удовлетворительное, самочувствие нормальное: бегает, играет с игрушками. Сон спокойный аппетит в норме, завтрак съел с удовольствием. выпил стакан киселья, температура 36.5 Кожные покровы чистые, бледно-розового цвета, умеренной влажности,видимые слизистые: чистые ,розового цвета, влажные, тургор мягких тканей незначительно снижен.Язык чистый без налета. Зев без налета без гиперемии. Анус сомкнут.диурез 5-6 раз в сутки,стул 3 раза в день оформленный.
План дальнейшего ведения :1.Лечение закончено.
2.Проводится контрольное обследование.
3.Выписка ребенка по получению результатов обследования.
Выписной эпикриз:
Ребенок пребывал в стационаре с 30.11.08 – 05.12.08г с диагнозом: Инфекционный гастроэнтерит средне-тяжелой степени тяжести. За время пребывания в стационаре: температура нормализовалась на третий день, стул и рвота на 4-й день. Проведено лечение:
1.Дезинтоксикация с регидратацией:
- глюкоза 10%50,0 в течение 5 суток
2.Этиотропная терапия:
-фуразолидон по 1табл 3 раза в день.
-Неграм по 1 табл 3 раза в день
-Энтеросорбенты:Смекта по 1 пакетику 3 раза в сутки.
3.Симптоматическая терапия:
Антипиретики: Парацетамол по 1 табл 2 раза в день
Антидиарейные : Имодиум по 1 табл 3 раза в день.
Выписан в удовлетворительном состоянии с клинико-лабораторным и клиническим выздоровлением.
Рекомендовано:1.Диспансерное наблюдение на 1 мес.
2.Медотвод от профпрививок на 2 недели.
3.Соблюдение диеты в течение 2-4 недель.
Основные дифференциально-диагностические критерии при ОКИ у детей.
Дифферен-циально-диагности-ческий признак | Шигемезы | Сальмонелпезы | Иерсиниоз | Эшерихиозы | Ротавирус-ная инфекция | Стафилокок-ковая кишечная инфекция | Заболевания, вызванные УПМ | Кампило-бактериоз | Крипто-споридиаз |
Возраст | Преимущественно старше 3 лет | Разный, но чаще до 1 года | Разный, чаще 2 года — 7 лет | ЭПЭ — преимущественно у детей первых 2 лет жизни; ЭТЭ и ЭИЭ — все возрасты | Разный, чаше 1—3 года | Разный, чаще 0—3 мес | Разный, чаще 9—3 мес | Преимущественно от 2 до 5 лет | Разный, но чаще от 1 года до 5 лет |
Сезонность | Весенняя | Весенне-летняя (при сальмо- неллезах группы В) | Летне-осенняя | ЭПЭ — зимневесенняя, ЭПЭ — летняя | Осенне- зимняя | В течение года | В течение года | Весенне-летняя | Летняя |
Начало болезни | Острое, у детей до 1 года может быть подострое и постепенное | Острое у детей старше 1 года. Разное — у детей до 1 года (при сальмонеллезе тифимуриум чаще постепенное) | Острое, у детей раннего возраста может быть подострое и постепенное | Чаще постепенное | Острое, редко под-острое | Острое, у детей раннего возраста может быть подострое и постепенное | Острое — у детей старше 1 года. Постепенное у детей до 1 года | Острое, реже постепенное | Острое, реже подострое |
Локализация инфекционного процесса в ЖКТ | Колит, гастроэнте- роколит, реже энтероколит | Разная: у детей до 1 года чаще энтероколит, Гастроэнтеро- колит; у детей старше 1 года — чаще по типу ПТИ (гастрит, гастроэнтерит, гастроэнтероколит) | Разная: гастроэнтероколит у детей до 1 года и гастроэнтерит у детей старше 1 года | Гастроэнтерит; при ЭТЭ возможен энтероколит; при ЭПЭ — колит | Гастроэнтерит, энтерит | Чаще энтероколит | Разная, в зависимости от возраста | Энтероколит (гемоко-лит), реже гастроэнтероколит | Гастроэнтерит, энтерит |
Ведущий синдром, определяющий тяжесть болезни | Нейротоксикоз, эндотоксиноВый шок (при шигеллезе Флекснера может быть и выраженный местный синдром) | Токсикоз, эксикоз, у детей до 1 года — возможна генерализация инфекционного процесса, возникновение вторичных очагов — пневмония, остеомиелит, менингит, пиелонефрит | Интоксикация, гемодинамические нарушения | Эксикоз II— III степени | |||||
Температура тела: 1) высота 2) длительность |
К-во Просмотров: 276
Бесплатно скачать Реферат: Инфекционный гастроэнтерит, среднетяжелой степени тяжести
|