Реферат: Инфицированная рана верхней конечности

1. Первичное заживление ран (первичным натяжением) - при соприкосновении краев раны и отсутствии инфекции, за 6-8 суток. Операционные раны - первичным натяжением.

2. Вторичное заживление (вторичным натяжением) - при нагноении ран или большом диастазе краев раны. При этом заполняется грануляциями, процесс длительный, в течение нескольких недель.

3. Заживление раны под струпом. Так заживают обычно поверхностные раны, когда они покрываются кровью, клеточными элементами, образуется корка. Эпителизация идет под этой корочкой.

Методы лечения:

1. Консервативное лечение:

- мазь "Левомиколь" на рану;

- сухая асептическая повязка (1 перевязка в сутки, можно реже в зависимости от количества гнойного отделяемого);

- внутримышечно раствор бензилпенициллина натриевой соли по 250 000 ЕД каждые 4 часа;

Rp.: Веnzylpenicillini-natrii 250 000 ЕД

D.t.d. №50 in flaconis.

S. Вводить внутримышечно струйно каждые 4 часа, содержимое флакона предварительно развести 3 мл р-ра Новокаина 0,5%.

2. Оперативные:

- первичная хирургическая обработка раны. Заключается в иссечении краев и дна раны и ревизии раневого канала с целью исключения проникающего в полость локтевого сустава ранения, наложение швов; проводится под местной анестезией 1% р-ром Новокаина.

- по желанию пациента для лечения анкилоза правого локтевого сустава может быть проведена операция артропластики либо артродез локтевого сустава.

3. Показания к операции:

- ПХО показана в виду наличия инфицированной раны;

- показанием к проведению операции артропластики является афункциональное положение конечности;

4. Сущность предложенной операции и предполагаемые методы обезболивания:

- первичная хирургическая обработка раны заключается в иссечении краев и дна раны и ревизии раневого канала с целью исключения проникающего в полость локтевого сустава ранения, наложение швов; проводится под местной анестезией 1% р-ром Новокаина.

Дневник.