Реферат: История болезни - Эндокринология (сахарный диабет I типа)

Нормокалийплазмия

Гиперкалийурия

Снижение калия в эритроцитах.

Гиперкалийурия характерна для повышенного катаболизма белка, гиперпродукции вазопрессина. Усиленная секреция К+ сопровождается задержкой в организме кислых продуктов. Содержание К в эритроцитах повышается при алкалозе. Гиперкалийурия характерна для метаболического алкалоза. Снижение К в эритроцитах - при повышении катаболизма белка, особенно при ацидозе, расщеплении гликогена.

Т.о., при снижении инсулина выведение К+ с мочей повышается - гиперкалийурия ( характерна для усиленного катаболизма белков, метаболического ацидоза) и снижение содержания К в эритроцитах свидетельствует об ацидозе.

3. Хлор сывор. - 94 ммоль/л - снижен, норма-95-110

эритр. -

мочи - 10,5 г/с - повышен -”- 3,5-9,0

Гипохлоремия

Гиперхлорурия.

В условиях ацидоза отражает компенсаторное усиление экскреции ионов К+ почками в виде хлорида аммония. Снижение CL в плазме может вызвать атонию и парез кишечника, судороги, олигурию. Гиперхлорурия - причина - компенсаторная реакция при ацидозе - повышено выделение CL- в виде

4. Гепатокрит - 46% - повышен , N - 36-43%

5. Количество суточной мочи - 3600 мл.

Полиурия связана с гипергликемией, глюкозурией.

Характеристика КОC.

Оценка показателей КОС.

Кровь: рН - 7,31 - снижен, N - 7,36 - 7,44

рСО2 - 26 мм рт/ст - снижен 36-44

АВ - 16 ммоль/л - -”- 19-25

SВ - 17 ммоль/л -”- 21-25

ВВ - 34 ммоль/л -”- 40-60

ВЕ - (-12 ммоль/л) -”- (-2,5)-(+2,5)

АрО2 - 86 ммоль/л -”- 90-100

Обнаружены: 1) тенденция к снижению рН (гиперпротопоз),

2) снижение уровня респираторного компонента КОС рСО2 - гипокарбоз,

3) снижение АВ и SB,

4) снижение ВВ,

5) дефицит основания,

6) снижение парциального давления кислорода.