Реферат: История болезни - Иммунология (атопический дерматит)

Клинический диагноз:

Атопический дерматит, сенсибилизация к бытовым и

пыльцевым аллергенам, период умеренного обострения.

Сопутствующее заболевание: хронический холецистит, период ремиссии.

Этиология и патогенез

Абсолютно очевидным является унаследованная предрасположенность к

аллергодерматозам у пациента, так как имеет место поражение кожи у

матери. Однако, помимо этого прослеживаются и другие неблагоприятные

факторы, которые могли способствовать развитию болезни:

профвредности, энтеропатология.

Известно, что кишечник, являясь мощным

антигенным резервуаром организма, имеет значение в возникновении

многих аутоиммунных заболеваний и поражений кожи. У пациента имеется

поражение желудочно-кишечного тракта, что определяется наличием

хронической диареи в анамнезе. Это привело к усугублению нарушения

проницаемости кишечной стенки, недостаточности секреторного IgA,

что способствовало адсорбции бактериальных и пищевых антигенов.

Усугубляющим фактором явилось ухудшение детоксикационной функции

печени, проявившееся в воспалительном процессе в билиарной системе.

Кишечный дисбактериоз, хронические очаги инфекции в носоглотке и

желчном пузыре имеют наибольшее значение в развитии бактериальной

аллергии, которая повышает вероятность образования тканевых антигенов

и развития аутоаллергического процесса. При дерматите выявлено

преобладание гиперчувствительности замедленного типа, что является

одним из факторов, поддерживающих хроническое течение заболевания.

Механизмы воздействия антигенов на больного дерматозом включают

следующие моменты:

продуцирование специфических IgE,

высвобождение медиаторов при последующих контактах антигена с