Реферат: История болезни - крапивница

· Физические факторы(давление,холод,тепло , инсоляции.)

· Психигенные факторы(нервно-психический стресс), физические нагрузки

· Генетические дефекты(дефицит первого фактора С₁ комплемента.

В основе патогинеза лежат аллергические реакции (Ig E зависимый тип, иммунокомплексный тип)

Дифференцировать это заболевание необходимо с :

· Псевдоаллергической крапивницей, для нее характерно:сочетание с заболеваниями пищеварительной системы, нет аллергологического анамнеза, начало заболевания в среднем возрасте, зависимовть от дозы аллергена и способа его введения.

· Чесоткой для которой характерно:мучительный зуд усиливающийся ночью, корочки иссадины от рассчесов, заболевают несколько членов семьи, высыпания располагаются на конечностях ,бедрах ,подмышечных впадинах ,диагноз подтверждается при микроскопии соскобов кожи.

· Многоформой экссудативной эритемой ,для нее характерно поражение кожи, слизистой полости рта, губ и конъюктивы глаз , после нее остается пигментация и шелушение.

· Отеком Квинке( характерно внезапное развитие ограниченного отека кожи и подкожной жировой клетчатки-губы, щеки, веки, какие-либо ощущения у больного отсутствуют,через некоторое время может самостоятельно проходить.)

Для постановки окончательного диагноза необходимо провести лабораторные и инструментальные исследования ,дальнейшее наблюдение за больной.

План обследования

· Общий анализ крови

· Общий анализ мочи(плотность,наличие белка, сахара и т.д.)

· Клинический анализ крови(эритроциты.ЦП,лимфоциты,СОЭ,моноциты,лейкоциты и т. д.)

· Биохимический анализ крови(холестерин,биллирубин,креатинин,АЛТ,АСТ,сахар

· Кровь в иммунологическую лабораторию на иммуноглобулины,циркулирующие иммунные комплексы,комплемент,фагоцитоз нейтрофилов

· УЗИ органов брюшной полости

· Экг(возможные нарушения ритма, нарушения проведения)

· ФГДС(состояние слизистых желудка,12-перстной кишки,сфинктеров желчноо пузыря)

· Консультация аллерголога( выявление возможных аллергенов)

· Консультация дермотолога

· Консультация ЛОР-врача

Консультация стоматолога

Кровь на форму 50, на гепатит

Результаты лабораторных и инструментальных исследований

Данные лабораторных исследований :

Клинический анализ крови от 13.03.01 .

гемоглобин 136 г\л

эритроциты 4.3 х 10 в 12 степени на литр

цветной показатель 0.95