Реферат: История болезни - Неврология (артериовенозная мальформация)

Дицинон – по 12.5 % - 2 мл в/м 3 раза в сутки

Препарат обладает гемостатической активностью, уменьшает время кровотечения, понижает проницаемость и ломкость капилляров. Гемостатический эффект связан с увеличением количества и физиологической активности тромбоцитов; содержание фибриногена увеличивается незначительно. Гиперкоагуляции, образования тромбов препарат не вызывает. Действие препарата обусловлено стимуляцией физиологических гемостатических механизмов.

Rp . : Sol. Dicynoni 12.5% - 2 ml

D.t.d. № 30 in amp.

S. Вводить в/м по 1 ампуле 3 раза в день.

4. Дегидратирующая терапия

Дихлотиазид, циклометиазид, хлорталидон, фуросемид (лазикс), спиронолоктон, триамтерен, маннит

Лазикс – по 1ампуле 1 раз в день в течение трёх суток

Фуросемид является сильным диуретическим (салуретическим) средством. Эффективен при пероральном и парентеральном применении. Диуретический эффект связан с угнетением реабсорбции ионов Na и С1, причем это действие происходит не только в проксимальных, но и в дистальных участках извитых канальцев и в области восходящего отдела петли Генле. Реабсорбция калия также угнетается, но в значительно меньшей степени. Заметного угнетения угольной ангидразы не вызывает. Препарат одинаково эффективен в условиях ацидоза и алкалоза. Диуретический эффект наиболее выражен в течение первых 2 дней приема препарата, но не исчезает даже при длительном лечении.

Rp . : Sol. Furosemidi 1% - 2 ml

D.t.d. № 3 in amp.

S. Вводить в/м по 1 ампуле 1 раза в день в течение

трёх суток.

5. Противосудорожная терапия

Фенобарбитал, финлепсин (карбомазипин), дифенин, метиндион

Финлепсин – по 1 таблетке 2 раза в день

Оказывает противосудорожное действие, а так же умеренное антиманиакальное, антидепрессивное, анальгетическое действие.

Rp . : Tab. Finlepsini 0. 2 N 20

D.S. Принимать внутрь по 1 таблетке 2 раза в день

Фенобарбитал – по 1 таблетке перед сном

Оказывает успокаивающее, снотворное и противосудорожное действие. Понижает возбудимость двигательных центров головного мозга.

Rp . : Tab. Phenobarbitali 0. 1 N 6

D.S. Принимать внутрь по 1 таблетке на ночь,

за 1 час до сна

ЭПИКРИЗ

Больной, Таргашин Валерий Петрович, 40 лет, проживающий по адресу: Успенский район, село Успенское, ул. Клары Цеткин 54, поступил в нейрохирургическое отделение ККБ 14.09.98 г. с диагнозом: эпилепсия мальформации . При поступлении предъявлял жалобы на жалуется на периодические судорожные припадки, головокружение, головные боли, бессоницу .

Проведено обследование:

Þ Общий анализ крови 15.09.98 г. показатели в норме

Þ Общий анализ мочи 15.09.98 г. без патологии

Þ МОР 15.09.98 г. отрицательная

Þ Церебральная ангиография 17.09.98 г.

В области левого виска дислоцированы корковые ветви средней мозговой артерии, конглдомерат сосудов. Опухолевое смещение корковых ветвей без изменения их конфигурации.