Реферат: История болезни - Неврология (резедуальная энцефалопатия)
синдрома характеризуются болями, при третьем синдроме развивается
"корешковый паралич".
При поражении диска важна не столько компрессия, сколько ирритация
корешков. С развитием фиброза корешок становится резко
чувствительным к трению при движении в данном сегменте
позвоночника. Ирритативные процессы проявляются нарушением
кровообращения и ликвороциркуляции, отеком (венозный застой) и
фиброзом соединительнотканных мембран в окружности корешков.
XIV. КЛИНИКА ЗАБОЛЕВАНИЯ
Больные предъявляют жалобы на боль в пояснице и ноге, чаще по
наружной или задней поверхности бедра, голени, наружной или
внутренней поверхности стопы. У 73,6% больных боль локализуется в
пояснице и одной ноге, у 12,4% - только в ноге, у 14% - в пояснице
и обеих ногах.
У половины больных боль была резкой, усиливалась при ходьбе,
движениях, кашле, чиханье и физическом напряжении. Интенсивность
боли зависит от положения больного. Чаще больные отмечают
уменьшение боли в положении лежа на здоровой стороне с согнутой в
тазобедренном и коленном суставах больной ногой. Некоторые отмечают
уменьшение боли в положении на спине, другие - в положении на
животе. У большинства больных наблюдается изменение конфигурации
позвоночника: сглаженность или отсутствие поясничного лордоза,
либо, в некоторых случаях, его усиление. Может наблюдаться
ишиалгический сколиоз. Наблюдается напряжение паравертебральных
мышц в поясничной области. Также имеет место ограничение объема
движений в поясничном отделе позвоночника. Отмечаются положительные
симптомы Кернига, Ласега и Нери.
У части больных отмечается нерезкий парез тыльных сгибателей стопы,
мышц бедра.