Реферат: История болезни - Неврология (резедуальная энцефалопатия)
расстройства чувствительности. Чаще они наблюдаются в зоне
иннервации корешков LIV, LV, SI. Больные отмечают гипестезию кожи,
реже гиперестезию; имеется болезненность при давлении на остистые
отростки нижних поясничных позвонков. Часто наблюдается снижение
ахиллова и коленного рефлексов на пораженной стороне.
XV. ЛЕЧЕНИЕ
В период обострения назначается постельный режим на жестком щите
под матрасом, что обеспечивает разгрузку пораженного сегмента
позвоночника, способствует уменьшению внутридискового давления и
уменьшает натяжение корешков. В остром периоде лечение в
стационаре. Назначается стол N 15. Большое значение придается
разгрузочным корсетам облегченного типа. Лицам, выполняющим
физическую работу, рекомендуется ношение пояса штангиста. Ношение
корсета или пояса не должно быть постоянным или длительным и
обязательно должно сопровождаться лечебной гимнастикой или массажем
мышц. Патогенетическим методом лечения является вытяжение. Наиболее
простой способ - вытяжение по наклонной плоскости массой
собственного тела с приподнятым головным концом кровати и фиксацией
мягкими кольцами за подмышечные впадины продолжительностью 4-6
часов в сутки в течение 3-4 недель. Применяется провисание при
помощи установки Порна. Для избирательной декомпрессии задних
отделов диска необходимо искусственно кифозировать поясничный отдел
позвоночника. У части больных с хорошим успехом применяется
позвоночное вытяжение.
Лечебная гимнастика применяется с целью восстановления парциального
тонуса мышц, улучшения лимфо-кровообращения в пораженном сегменте и
больной конечности, укрепления мышц спины, брюшного пресса и
конечностей, устранения нарушения осанки. В первом периоде курса
делают упражнения, направленные на расслабление мышц спины,