Реферат: История болезни, острая тугоухость

Rp.:Sol.Pyracetami 20% 5ml

D.S. В/в струйно 1 раз в сутки в течении 10 дней.

Пояснение – препарат оказывает положительное влияние на обменные процессы и кровообращение мозга. Стимулирует окислительно-восстановительные процессы, усиливает утилизацию глюкозы, улучшает регионарный кровоток в ишемизированных участках мозга.

Rp.:Tab.Phenazepami 0.0005

D.S. По 1 таблетке на ночь.

Пояснение – препарат оказывает выраженное транквилизирующее, седативное, анксиолитическое действие.

ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ.

Элетрофорез с KJ на область правого уха.

KJ оказывает обезболивающее и рассасывающее действие.

Дневник курации от 3/ I /2002

t-36.7

ЧСС-68 в мин.

Жалоб не предъявляет. Состояние удовлетворительное, по системам и органам – без ухудшений. Отмечает некоторое улучшение слуха справа, ощущение заложенности в правом ухе несколько уменьшилось.

Дневник курации от 4/ I /2002.

t-36.3

ЧСС-72 в мин, ритмичный.

Жалоб нет. По сравнению с предыдущей курацией изменений не отмечает. По системам и органам без ухудшений.

Прогноз и рекомендации

Прогноз для жизни – благоприятный.

Прогноз для данного заболевания благоприятный при условии продолжения лечения сосудистыми и ноотропными препаратами.

Рекомендовано: наблюдение у ЛОР-врача поликлиники по месту жительства. Продолжить приём сосудистых и ноотропных препаратов.