Реферат: История болезни - Педиатрия (аллергический дерматит)
сухая. Есть шелушение, папулезная сыпь. В области бедер и голеней
папулы до 5 см в диаметре, кожа сухая. Лимфатические узлы единичные,
пальпируются по основным группам. Срыгивает редко, необильно.
Мышечный тонус в руках снижен, при беспокойстве - тремор рук. При
опоре на нижние конечности поджимает пальцы. Носовое дыхание
свободное, в легких дыхание пуэрильное. Тоны сердца ясные, ритмичные.
В зеве нарушений нет. Живот доступен осмотру во всех отделах.
Физиологические отправления в норме. Tемпература 36,4 C, ЧСС 130 в
минуту, ЧД 35 в минуту.
Cостояние на момент курации:
Общее состояние ребенка средней тяжести. Вес 6550 г, рост 64 см,
окружность головы 43 см, окружность грудной клетки 44 см.
Кожные покровы бледно-розового цвета, видимые слизистые
бледно-розового цвета. В верхнем отделе грудной клетки спереди -
эритема, шелушение. На теле имеются участки мокнутия. Беспокоит
зуд. На животе, спине, передне-наружной поверхности
бедер, наружной поверхности плеч - ярко-розовая сливающаяся
папулезная сыпь, носящая очаговый характер. Папулы слегка сморщены.
Имеются отдельные участки прорывов практически по всему телу с
началом перехода на конечности. На кистях средне-мелкое шелушение.
В носовых ходах корочки. Присутствует шелушение и экскориации.
На слизистых ротовой полости корочки. Элементы молочницы матери.
Отмечаются беловатые выделения из-под век. Папулезная сыпь в
заушных складках. В области слухового прохода - гнейс, слущивающийся
эпителий. Подкожно-жировой слой развит удовлетворительно,
кожа собирается в складку. Умеренно контурируются ребра и суставы.
Тургор тканей нормальный. Мышечная система развита удовлетворительно,
есть общая мышечная гипотония, двигательная активность несколько
снижена. Лимфатические узлы без особенностей.