Реферат: История болезни - Педиатрия (аллергический дерматит)
реакция, рефлексы Ландау) не определяются. Мененгиальных симптомов
нет. Повышенной потливости нет, дермографизм розовый.
Органы чувств:
Состояние зрения, слуха, обоняния, вкуса, кожной чувствительности не
нарушено.
Предварительное заключение (диагностическая сводка):
Аллергический конституциональный дерматит, распространенная форма,
стадия манифестации. Перинатальная энцефалопатия. Первичный
восстановительный период. Синдром двигательных нарушений.
Водянка оболочек яичек. Кандидоз.
IV. ДАННЫЕ ЛАБОРАТОРНЫХ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ:
1) Нейросонография: 20/IV/98
Структуры мозга расположены правильно. Желудочковая система
расширена за счет боковых рогов. Межполушарная щель - 3,4 мм.
Очаговых изменений со стороны базальных ганглиев и вещества
мозга не выявлено.
2) ЭКГ: 24/IV/98
Диффузные изменения миокарда. Горизонтальное положение электрической
оси сердца. Ритм синусовый - 143 сокращения в минуту. Увеличение
электрической активности левого желудочка.
3) Общий анализ крови: 16/IV/98
Эритроциты 3,69 Т/л
Hb 105 г/л
ЦП 0,88
Лейкоциты 8,7 Г/л
Эозинофилы 17%
Палочкоядерные 1%
Сегментоядерные 28%
Моноциты 5%