Реферат: История болезни - Педиатрия (инфекция мочевыводящих путей)
курации)
Прогноз: благоприятный при условии полной
дегельминтизации, исключении туберкулёзной этиологии воспаления,
полном лечении дизбактериоза и соблюдении рекомендаций.
Отец: Мозгов Владимир, 25 лет, русский, курьер на
почте, профвредности не указаны.
Мать: Мозгова Жанна Николаевна, 19 лет, русская, не
работает.
Жалобы ребёнка:
Предъявлены жалобы на прерывистое мочеиспускание, хромоту при опоре
на левую ногу и снижение в связи с этим двигательной активности
ребёнка, апатичность, вялость, раздражительность, напряжённое
дыхание и слышимые на расстоянии хрипы в такт дыхания, повышение
температуры до субфебрильных цифр, снижение аппетита, нарушение сна.
Начало и развитие данного заболевания.
Мать считает, что ребёнок заболел 30 октября, когда появились симптомы
респираторного заболевания в виде насморка, повышения температуры до
38,6^ circ , чихания. Вслед за этим появилась хромота на левую
ножку со снижением двигательной активности. Ребёнок стал капризным,
постоянно просился на руки, снизился аппетит. Появилось
затруднение при мочеиспускании. Обратились в поликлинику посёлка,
откуда отправлен в областную больницу с диагнозом направления ---
порок сердца, инфекция мочевыводящих путей --- для уточнения диагноза
и лечения.
Анамнез жизни
Родился с массой 3350 г, длиной 51 см, с окружностью головы --- 34
см. Крик громкий. Время прикладывания к груди --- спустя несколько
часов после рождения. Сосание нормальной интенсивности. Данных о
физиологической потери массы тела и отпадении пупка не получено.