Реферат: История болезни - Педиатрия (инфекция мочевыводящих путей)
родильного дома на 7 сутки с пометкой в карте о наличии
перинатального поражения ЦНС. Прививки проводились в соответствии с
календарём. В двухмесячном возрасте диагностирован аллергический
диатез, после этого непереносимости какой-либо пищи не отмечалось.
Перенесенные заболевания: ангина, ОРЗ около 5--6 раз. В
шесть месяцев появилась хромота на левую ножку, которая
вскоре прошла без лечения. Естественное вскармливание до 1 г. 3 мес.
Семейный и биологический анамнез. Наследственность
Наследственная патология никогда не диагностировалась, врождённых
аномалий нет. У матери хронический пиелонефрит, анемия,
тонзиллит. Бабушка по отцу страдает мочекаменной болезнью, дед ---
язвенной болезнью желудка. Прабабушка по отцу умерла от опухолевого
заболевания. Со стороны матери имеется язвенная болезнь у дедушки и
врождённый порок сердца у бабушки. Другие представители родословной
здоровы. Ребёнок от первой беременности. Алкоголизма, психических
заболеваний, туберкулёза, аллергии у родственников нет. Беременность
протекала с токсикозом во вторую половину, у матери был острый
пиелонефрит. Роды срочные.
Социальный анамнез.
В семье 3 человека, проживают в частном доме, 2 комнаты,
неблагоустроенный. Дефектов освещённости, отопления нет. Ребёнок
ухожен, одет соответственно возрасту. Полноценность питания под
вопросом: не получено точных данных о перечне получаемых продуктов,
введении добавок в соответствующие сроки. Профилактика рахита
витамином D не проводили, однако прогулки на свежем воздухе
ежедневны. Уровень естественной инсоляции, полученной в летние
месяцы, хороший.
Объективное исследование
Физическое развитие