Реферат: История болезни - Педиатрия (правосторонний паротит)

Удельный вес - 1014

Реакция - слабо-кислая

Сахар - нет

Уробелин - норма

Эритроциты - 2-3 в п/з

Лейкоциты 1-2 в п/з

Заключение : без патологий

3.Анализ мочи на диастазу

а-амилаза - 45 г/л в ч.

Заключение : содержание а-амилазы не превышает нормы.

XI. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ

Эпидемический паротит необходимо дифференцировать с заболеваниями схожими по клиническому течению. Вторичные паротиты развиваются в течении тяжелых острых инфекционных болезней.Отличаются, что бываю обычно односторонними, как правило дают нагноение и появляются после основных симптомов болезни.

Токсические паротиты возникают при остром и хроническом отравлении хим. веществами, развиваются медлено и часто сопровождаются осложнениями со стороны слизистой оболочки рта.

Шейный лимфаденит отличается наличием хронического очага в зеве и локализации припухлости в области верхних шейных лимфатических узлов, а не в ямке между верхней челючтью и сосцевидным отростком.

Туберкулезный менингит отличается медленым постепенным развитием, повышением давления спиномозговой жидкости и содержанием в ней микобактерий туберкулеза.

Отсутствие вышеперечисленных особенностей позволяет исключить все диагнозы кроме паротитной инфекции .

XII.ОКОНЧАТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ

На основании данных предварительного диагноза, лабораторных исследований и дифференциальной диагностики можно поставить окончательный диагноз : паротитная инфекция,нервно - железистая форма,средней тяжести, правосторонний паротит, cерозный менингит.

XIII. П Л А Н Л Е Ч Е Н И Я Б О Л Ь Н О Й

1. Постельный режим.

2. Диета.

3. Интенсивная терапия.

4. Дезинтоксикационная терапия.

XIV. Л Е Ч Е Н И Е Б О Л Ь Н О Й

Принципы лечения данного заболевания: основу лечения составляют - режим, диета, медикаментозная терапия. Длительность постельного режима определяется по индивидуальным показаниям. Сроки соблюдения его зависят от тяжести и длительности болезни. Первостепенное место в лечении занимает рациональное питание. Суточный рацион должен включать: белков - до 100 грамм, жиров - 60-80 грамм, углеводов - 500 грамм. С целью усиления метаболических процессов рекомендуется назначать коферменты - кокарбоксилазу, АТФ.

Схема лечения курируемого больного:

1. Постельный режим.

2. Диета (стол N15).

3. Карта интенсивной терапии :

Глюкоза 10 % - 50,0 Дезинтоксикационная терапия

Физ. раствор 10,0

р-р хлорида калия 4 % -10,0

реополиглюкин 100,0