Реферат: История болезни - Профессиональные болезни (остаточные явления вибрационной болезни)

1сигмовидная кишка 0 плотно-эластической консистенции; безболезненная, подвижная, с ровной поверхностью, неурчащая.

в правой повздошной области пальпируется 1слепая кишка 0: безболезненная, подвижная, слегка урчащая.

1поперечно-ободочная кишка 0 обычной консистенции, пальпируется на уровне пупка, безболнзненная.

1большая кривизна желудка 0 пальпируется в виде валика с ровной поверхностью, расположенного на 2 см выше пупка

по обе стороны от средней линии тела

1привратник 0 не пальпируется

1нижний край печени 0 не выступает из под рёберной дуги, ровный, безболезненный, слегка заострен. Размеры печени

по Курлову - 8:8:10 см.

1селезёнка 0 не пальпируется. Перкуторно определяется по l. axillaris media с 9-го ребра.

Исследование мочевыводительной системы.

Кожные покровы в поясничной области не изменены. Почки не пальпируются. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон.

Мочеиспускание не затруднено.

.

- 7 -

ЛОКАЛЬНЫЙ СТАТУС.

Кисти влажные, цианотичные; пальцы искривлены, межфаланговые суставы деформированы; кожа пальцев рук неэластичная, с множеством трещин, ногти деформированы по типу часовых стекол; мышечно-суставное чувство сохранено, болевая чувствительность резко снижена по типу перчаток. Симптом белого пятна выражен слабо - восстановление исходного цвета через 10-12 секунд, симптом Паля неотчетливый.

ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ.

Основное заболевание -

Остаточные явления вибрационной болезни - вегетативно-сенсорная полиневропатия верхних конечностей.

Сопутствующие заболевания -

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, гипертоническая болезнь I стадии.

Осложнения - нет.

ПЛАН ОБСЛЕДОВАНИЯ.

1. Клинический анализ крови,

RW, форма 50.

2. Общий анализ мочи.

3. Биохимический анализ крови.

4. Паллестезиометрия.

5. Альгезиметрия.