Реферат: История болезни - Профессиональные болезни (пневмокониоз)

Мочевыделительная система.

Почки не пальпируются, поколачивание по поясничной области слева и справа безболезненное.

Нервно-психический статус.

Сознание ясное. Со стороны корковых функций патологических изменений не выявлено.

Поверхностная и глубокая чувствительность не нарушены. Парезов и параличей нет. Постоянный тремор конечностей. Оболочечные симптомы отрицательные.

Предварительный диагноз.

Пневмокониоз от смешанной пыли.

План обследования.

1. Клинический анализ крови.

2. Биохимический анализ крови.

3. Анализ мочи.

4. Рентгенограмма грудной клетки.

Результаты дополнительных методов исследования.

Клинический анализ крови от 12.01.97г

Hb 172 г/л

Эритроциты 5.09 10¹² /л

Цв.пок. 1.02

Лейкоциты 8.8 10⁹ /л

Эозинофилы 3

Сегм. 61

Лимфоциты 29

Биохимический анализ крови от 13.01.97г

Белок общ. 71 г/л

АСТ 0.20

АЛТ 0.40

Глюкоза 4.3 ммоль/л

Исследование мочи от 14.01.97г

Цвет солом.желт.

Прозрачность - прозр.

Реакция кислая

Удельный вес - 1013

Белок - 0 г/л