Реферат: История болезни - Профессиональные болезни (силикоз I-II стадии)

2общего осмотра 0 - работоспособность больного снижена за счёт вышеперечисленных жалоб

- болезненность при ощупывании мышц плечевого пояса

- болезненность при движении плечево­го и локтевого суставов

- 13 -

2объективного осмотра 0 - кисти рук холодные, циано­тичные с участками белого цвета, гипергидроз ладоней.Ладьевидность

ладоней. Набухлость концевых фаланг. Пахидермия. Дистальная гипал­гезия до предплечья.

2данных дополнительного исследования 0 - при вибротес­тировании: значительно снижена вибрационная чувствительность рук на

высокой и средней частотах, умеренно снижена на низкой частоте.

- при паллесте­зиометрии, альгезиметрии: значительно снижена вибрационная чувстви­тельность пальцев рук, значительно снижена болевая чувствительность пальцев рук и ладоней, резко снижена чувствительность обоих предпле­чий.

- при холодовой пробе: кружевной рисунок пальцев рук. Спустя 15 минут -- побеление III пальца правой руки.

- консультация невропатолога: Кисти холодные, кружевной рисунок, набухлость концевых фаланг, симптом "белого пятна" /+/, дистальная гипестезия

можно сформулировать 2 основное заболевание 0: Вибрационная болезнь I-II стадии от локальной вибрации ( вегето-сенсорная полиневропа-

тия,ангиодистонический синдром с редкими приступами побеления пальцев).

Таким образом можно выставить ОКОНЧАТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ:

- основное заболевание: Силикоз I-II стадии, узелковая форма. Вибрационная болезнь I-II стадии от локальной вибрации (вегето-сенсор­ная полиневропатия, ангиодистонический синдром с редкими приступами побеления пальцев).

- осложнения: Хронический обструктивный бронхит в фазе субремис­сии.

- сопутствующие заболевания: Двухсторонняя нейросенсорная тугоу­хость профессионального характера.

_ 2ЛЕЧЕНИЕ ДАННОГО БОЛЬНОГО.

2Лечение силикоза. 0(Лечебно - профилактические меропри­ятия)

1. Тепловлажные щелочные и соляно - щелочные ингаляции, можно в виде электроаэрозолей.Применять 2% раствор гидрокарбоната натрия, один сеанс в сутки продолжительностью 5-7 минут при температур аэрозоля 38-40; на курс 15-20 сеансов.Можно использовать щелочные и кальцевые минеральные воды.

2. Физиотерапевтические методы: облучение грудной клетки ультра­фиолетовыми лучами и электрическим полем высокой частоты, что повышает сопротивляемость организма и усиливает лимфо- и кровоток в малом круге.

УФО один раз в зимний период через день, на курс 20 сеансов.

3. Дыхательная гимнастика для улучшения дыхательной функции и элиминации депонированной пыли.

- 14 -

4. В качестве отхаркивающего средства:

Rp: Herbae Thermopsidis 0.01

Natrii hydrocarbonatis 0.25

D.t.d. N. 10 in tab.

S. По 1 таблетке 4 раза в день.

2Лечение вибрационной болезни.

Rp.: Dragee Aminasini 0.025 N.30