Реферат: История болезни - Сообщающаяся водянка оболочек правого яичка
Система пищеварения.
Аппетит хороший, жажда, сухость во рту не беспокоят. Жевание, глотание, и прохождение пищи по пищеводу свободное. Изжога, отрыжка, тошнота и рвота не отмечаются. Стул регулярный, акт дефекации безболезненный, отхождение газов свободное.
Живот правильной округлой формы, симметричен, передняя брюшная стенка равномерно участвует в акте дыхания. Расхождения прямых мышц живота не наблюдается, видимая перистальтика желудка и кишечника отсутствуют. При поверхностной пальпации живот мягкий, безболезненный; напряжения нет. Симптомы Щёткина-Блюмберга, Менделя, Ровзинга отрицательные.
При глубокой методической пальпации по методу Образцова-Стражеско в левой подвздошной области обнаруживается
сигмовидная кишка в виде гладкого плотноватого тяжа длиной около 20см. и диаметром - 1,5см., очень вяло и редко перистальтирующего; в правой подвздошной области слепая кишка пальпируется в виде умеренно напряженного несколько расширяющегося книзу цилиндра с закругленным дном диаметром - 3см.
Большая кривизна желудка определяется методом суккусии на 3 см над пупком.
Другие органы брюшной полости (печень, селезенка, тонкая кишка) пальпаторно не определяются.
Граница абсолютной тупости печени.
Верхняя:
· по l.parasternalisdexra - верхний край VI ребра.
· по l.medioclavicularis dextra - VI ребро.
· по l.axillaris ant. dextra - VII ребро.
· по l.scapularis dextra - IX ребро.
· по l.paravertebralis dextra - X
Нижняя:
· по l.parasternalis sinistra - крайребрнойдуги.
· по l.medialisanterior - на границе 1\3 расстояния от мечевидного отростка до пупка.
· по l.parasternalisdextra - на 2см ниже реберной дуги.
· по l.medioclavicularis dextra - ребернаядуга.
· по l.axillaris anterior dextra - X ребро.
Высота печеночной тупости :
l.axillaris anterior dextra --- 10см.
l.medioclavicularis dextra --- 9см.
l.parasternalis dextra --- 8см.
По Курлову – 8-9-10.
В точке желчного пузыря болезненность не определяется.
Симптомы Ортнера, Кэра, Георгиевского отрицательные.
Границы селезенки:
Верхняя --- по l.axillarisanteriorsinistra - верхний край IX ребра.