Реферат: Історія хвороби гангрена

верхня на 4 ребрі біля лівого края грудини

лева на 2 см назовні від средньоключичної

лінії в 5 міжребер`ї.

Абсолютна серцева тупість.

права лівого края грудини в 4 міжребер`ї

верхня у лівого края грудини на 4 ребрі

ліва на 2см всередину від средньоключичної лініиї в 5 міжребер`ї

Аускультація – тони серця приглушені, шуми не вислуховуються.

Вени - трофічні розлади на правій гомілці.

Травна система

Язик – звичайного коліру, вологий, чистий, слизова не ушкоджена.

Зів і мигдалики – мигдалики - світлочервоного коліру, не змінені.Слизова зіва блідорожева.

Живіт - овальної форми, симетричний, видима перистальтика не визначається, пупок плоский.

Поверхнева пальпація – болючість не спостерігається, живіт м`який, наявність рідини і дефектів передньої черевної стінки не визначається. Симптом Щоткіна – Блюмберга ві`ємний.

Глибока пальпація – болючість усіх відділів кишківника не визначається. Край печінк щільний, знаходиться на 1см вище реберної дуги. Селезінка не пальпується.

Статева система – змін не виявлено.

Ендокринна система – щитовидна залоза не змінена.

Нервова система та психоемоційна сфера – зіниці звужені симетричні, чутливість шкіри – гіперстезія, червоний дермографізм на 2 секунді.Мова нормальна, патологічні рефлекси не виявляються.Поведінка адекватна, в часі іпросторі орієнтується.

Сечовидільна система – нирки не пальпуються, синдром Пастернацького від`ємний.

Status localis .

В середній третині правої гомілки на шкірі наявна трофічна виразка овальної форми, розміром 4 на 4,5 сантиметри. Виразка ушкодила шкіру, підшкірну клітковину і м`язи гомілки; краї виразки нерівні, регіонарні лімфатичні вузли збільшені, пр пальпації болюча. Гомілка і стопа ціанотичні.

План обстеження.

1. Загальий аналіз крові

2. Загальний аналіз сечі

3. Аналіз крові на цукор

4. Біохімічний аналіз крові

5. Коагулограма

6. Група крові

7. Аналіз калу на яйця глист

8. Аналіз крові на РВ

9. ЕКГ