Реферат: Хроническая почечная недостаточность

· УЗИ;

· обзорная рентгенография почек;

· радиоизотопная ренография (РРГ);

· биопсия почки.

ЛЕЧЕНИЕ

Оно одновременно является патогенетическим и симптоматическим и включает мероприятия, направленные на:

· нормализацию АД,

· коррекцию анемии,

· коррекцию липидного и углеводного обмена,

· коррекцию КЩС,

· коррекцию водно-электролитных расстройств,

· предупреждение накопления в организме токсичных продуктов обмена (дезинтоксикационная терапия).

В начальных стадиях – лечение основного заболевания (потом оно уже неэффективно).

Диета:

· ограничение белка с пищей в зависимости от стадии – от 0,9-1,0 г до 0,5-0,6 г/кг массы тела;

· количество потребляемой жидкости должно быть равно диурезу за предыдущие сутки + дополнительно 300 мл (при отсутствии выраженных отеков);

· ограничение поваренной соли;

· коррекция ионов калия.

N. B. Ингибиторы АПФ используют на начальной стадии при СКФ > 30-40 мл/мин. Они снижают гемодинамическую нагрузку на нефроны, вызывая расширение эфферентных артериол.

Лечение анемии:

· тестостерона пропионат 5% – 1,0;

· препараты железа;

· с осторожностью (сгущение крови, повышение АД) – эритропоэтин (рекомбинантный человеческий).

Противоазотемическая терапия:

· леспенефрил,

· кофитол,

· сорбенты,

· анаболические стероиды,

· промывание кишечника,