Реферат: Хронический гепатит, неуточненной этиологии, выраженной активности, с явлениями холестаза
Хронический гепатит неуточнённой этиологии с явлениями холестаза. Хронический панкреатит. Эссенциальная артериальная гипертензия II стадии, 2 степени
7. План обследования
Лабораторные исследования.
· ОАК – для исключения анемии; для исключения неспецифической реакции воспаления (лейкоцитоз, ↑СОЭ)
· ОАМ – исключение патологии почек, наличие клеток в моче.
· БХК: общий белок и фракции – для исключения синдрома печеночно-клеточной недостаточности; общий билирубин и фракции, ЩФ, ГГТП – для подтверждения синдрома холестаза; АсАТ, АлАТ – для исключения синдрома цитолиза в печени; уровень глюкозы, для исключения СД, уровень холестерина.
· RW – скрининговый тест для исключения сифилиса.
· Определение группы крови и резус фактора.
· Серологический анализ крови для выявления антител к вирусам гепатита А, В, С, Д и аутоантител.
· Антитела к митохондриям – для исключения первичного билиарного цирроза (специфический тест).
· Копрограмма – исследование внешнесекреторной функции печени и поджелудочной железы.
· Коагулограмма, тромбоцитограмма – для выявления нарушений в свертывающей системе крови, в связи с поражением печени.
Инструментальные исследования
· ЭКГ – общеклинический метод обследования (оценка работы сердца)
· Обзорный снимок грудной клетки для исключения туберкулёза, патологий лёгких и сердца.
· УЗИ печени и желчного пузыря – исключение морфологических изменений в структуре печени и ЖП.
· УЗИ поджелудочной железы – для визуализации изменений, свидетельствующих о панкреатите.
· Сцинтиграфия печени – для исследования функционального состояния печени; чтобы исключить цирроз печени.
· Ангиография чревного ствола и его ветвей – оценка нарушения кровообращения в органе и степени васкуляризации.
· ФГС – исключение возникновения реактивной язвы желудка, дуоденогастрального рефлюкса.
· КТ брюшной полости – для визуализации органов, оценке их размеров и структуры.
· Биопсия печени для исключения первичного билиарного цирроза.
8. Результаты исследований
Лабораторные исследования
4.03.11
ОАК
Эр 4,2*1012
Гемоглобин 128,4
ЦП 30,5