Реферат: Клинический диагноз: косая паховая грыжа слева

Зав. кафедрой: профессор Шойхет Я. Н.

Преподаватель: ассистент Зорькин А. А.

Куратор:

Барнаул 2003.

ПАСПОРТНЫЕ ДАННЫЕ

Ф.И.О. Н

Возраст. 37 лет.

Год рождения. 1965 год 7 июля.

Место работы. Частный предприниматель.

Место жительства: первомайский район с. Баровиха, Семейное положение. Женат

Дата поступления в больницу. 24 марта.

Время курации. с 27 марта

Основной клинический диагноз: Косая паховая грыжа слева.

Сопутствующих заболеваний: нет

ЖАЛОБЫ

На момент поступления:

- боль и наличие грыжевого выпячивания в левой паховой области.

- боль ноющего характера, никуда не иррадиирует, усиливается при физических нагрузках (подъем тяжелых вещей; резкое напряжение живота). Грыжевое выпячивание появляется при смене положения, перенапряжении, мешает при ходьбе.

На момент курации:

- боль в области шва.

ANAMNESIS MORBI

Больной грыжей страдает около 15 лет, когда во время прохождения армейской службы на фоне тяжелого физического труда появилось грыжевое выпячивание в левой паховой области, которое больного никак не беспокоило. Постепенно грыжевое выпячивание увеличивалось в размерах, стало беспокоить болями, провоцирующимися ходьбой, физической нагрузкой.

ANAMNESIS VITAE

Нестеркин Алексей Александрович родился 1965 году в городе Барнауле в рабочей семье. Рос и развивался нормально, в умственном и физическом развитии от сверстников не отставал. Закончил 10 классов средней школы. Поступил в институт кооперативной торговли города Новосибирска. После окончания первого курса его забирают служить в ряды Советской армии в мотострелковый ремонтный полк. Вследствие тяжелого физического труда (поднимал тяжелые двигателя, станки) у больного в армии появляется выпячивание в левой области паха, которое больного не беспокоило. После армии оканчивает институт и работает директором общепита 5 лет. С 1995 года уходит в частное предпринимательство, где и работает в настоящие дни.

В 1977 году была проведена операция по поводу водянки правого яичка. 1980 году - компрессионный перелом Th5, перелом тазовой кости, правого плеча.

Эпидемический анамнез: туберкулёз, болезнь Боткина, венерические заболевания отрицает.

Вредные привычки: курил 21 год по одной пачке в день, не курит в течение последних 2-х лет, алкоголем не злоупотребляет.

Аллергологический анамнез: непереносимость лекарственных средств, бытовых веществ и пищевых продуктов не отмечает.

Гемотрансфузий не проводилось.

STATUS PRАESENS COMMUNIS

--> ЧИТАТЬ ПОЛНОСТЬЮ <--