Реферат: Лакунарная ангина, средней степени тяжести с явлениями перитонзилита
Дыхание через нос, свободное. Выделений из носа нет. Экскориации в носовых ходах не отмечаются.
Слизистые ротоглотки и миндалин резко гиперемированы, влажные.
Наблюдается увеличение миндалин 2-3 степени, поверхность сетчатая, покрыта гнойным налетом. Налет легко снимается шпателем. Изъязвлений не отмечается. Голос несколько хриплый. Явлений стеноза гортани нет. Выраженная инфильтрация дужек и язычка.
Форма грудной клетки нормостеническая. Грудная клетка симметрична, обе половины равномерно участвуют в акте дыхания.
Экскурсия грудной клетки 6 см.
При пальпации грудной клетки ригидности не выявлено.
Болезненности при пальпации межреберных промежутков нет.
Голосовое дрожание с обеих сторон без патологических изменений.
При сравнительной перкуссии легких с обеих сторон легочной звук.
Топографическая перкуссия легких.
| Верхние границы легких | Правое легкое | Левое легкое |
|
Высота стояния верхушек | 3 см | 3 см |
|
Ширина полей Кренига | 5,5 см | 5,5 см |
Нижние границы легких.
| Опознавательные линии |
Правое легкое (по межреберьям) |
Левое легкое (по межреберьям) |
| Парастернальная | VI | |
| Среднеключичная | VI | |
| Переднеаксилярная | VII | VII |
| Среднеаксилярная | VIII | VIII |
| Заднеаксилярная | IX | IX |
| Лопаточная | X | X |
| Паравертебральная | XI | XI |
Активная подвижность легочного края
| Опознавательные линии | Правое легкое (см) | Левое легкое (см) |
| Среднеключичная | 5см | 5 см |
| Среднеаксилярная | 6 см | 6 см |
| Лопаточная | 5 см | 5 см |
При аускультации легких дыхание везикулярное над всей поверхностью.
Бронхофония не изменена.
Исследование органов грудной клетки
Сердечный горб и ограниченные выпячивания грудной клетки в области сердца не выявляются. Пульсации в области сердца нет.
Видимая пульсация во внесердечной области отсутствует.
Верхушечный толчок при пальпации: в 5 межреберье на 1 см кнаружи от левой среднеключичной линии, высокий, средней силы, S = 1,5 х 1,5 см.
Симптом кошачьего «мурлыканья» отсутствует.
Пульс на руках синхронный, дефицит пульса не определяется. Пульс ритмичный, умеренного напряжения, скорый, полный, средней силы.
Ps = 88в минуту.