Реферат: Лечение и принципы ухода за детьми с миокардитам

Подготовила:

Студентка 2 курса

Гр. Мм-26

Унгуряну Елена

Проверил:

Преподователь

Пашкан В.М.

Бендеры 2009г.

Введение

Значимость правильного ухода за детьми с миокардитом

Принципы лечения миокардита у детей

Профилактика

Прогноз

Выводы

Значимость правильного ухода за детьми с миокардитом

Миокардиты — воспалительные болезни мышцы сердца. Чаще всего миокардит у детей обусловлен системным изменением соединительной ткани ревматизмом, при котором кроме сердца поражаются крупные суставы, почки, легкие и другие органы. Нередко встречаются неревматические миокардиты, которые вызывают вирусы гриппа, краснухи, кишечные вирусы, различные бактерии (стрептококки, стафилококки, сальмонеллы, палочки туберкулеза и др.). Развитию миокардита способствует аллергия. Особенно часто миокардиты развиваются после ангины, скарлатины, во время обострений хронического тонзиллита.

Признаки. Ребенок становится бледным, вялым, затем появляется мраморность кожи, легкая синюшность и одышка при физическом напряжении или волнении. Учащается сердцебиение, и ребенок начинает ощущать его. Часто дети жалуются на колющие боли в области сердца.

Так проявляются любые нарушения функций сердечно-сосудистой системы. Они приведены здесь для лучшей ориентации родителей в состоянии ребенка. Специфических симптомов миокардита нет.

Оказание помощи. Ребенка необходимо уложить в постель, дать ему таблетку аспирина или амидопирина, драже поливитаминов и вызвать детского врача.

Очень важно, чтобы после гриппа, скарлатины, ангины, любого недомогания ребенок выдержал постельный режим, строго выполнял рекомендации врача и поднимался только по его разрешению.

Заболевания сердца в детском возрасте подразделяются на врожденные и приобретенные. У малышей чаще всего встречаются врожденные пороки сердца. Они являются следствием нарушения формирования его в период закладки и энергичного развития, приходящийся на первые месяцы внутриутробного существования плода. После рождения небольшие дефекты в строении сердца могут не мешать нормальному росту и развитию ребенка. Тяжелые комбинированные пороки, сочетающие несколько видов дефектов, проявляются сразу после рождения тяжелым состоянием младенца, бледностью или синюшным окрашиванием его кожных покровов, одышкой и требуют немедленного оказания лечебной помощи. Единственный метод излечения врожденных пороков сердца — хирургическая их коррекция. Производится она в зависимости от вида дефекта и состояния больного в индивидуально устанавливаемые сроки, чаще всего в возрасте 4—10 лет. До этого времени ребенок лечится консервативно и нуждается в особом уходе.

Больные с врожденными пороками сердца берутся на диспансерный учет в кардиологических кабинетах детских поликлиник. Не реже одного раза в квартал их следует показывать специалисту-кардиологу.

Большинство врожденных пороков сердца сопровождаются кислородной недостаточностью, в связи с чем такие больные особенно нуждаются в свежем воздухе. Независимо от тяжести состояния они должны бывать на воздухе как можно дольше при любой погоде. Следует их лишь одевать в соответствии с сезоном и метеорологическими условиями. В холодное время года одежда должна быть не только теплой, но легкой и просторной, без тугих поясов, резицок, которые способствуют еще большему нарушению кровообращения. Летом таких детей желательно вывозить за город, но не на юг.

Основное в уходе за ребенком с врожденным пороком сердца — четкое соблюдение режима дня, разработанного совместно с лечащим врачом. В нем должны предусматриваться, с одной стороны, постепенная ежедневная тренировка сердечно-сосудистой системы, с другой — недопущение физических перегрузок. Если у ребенка нет признаков Нарушения кровообращения, не следует слишком ограничивать его физическую активность, так как постоянное ограждение от физической нагрузки приводит к вялости кровообращения и неблагоприятно отражается на работе не только сердца, но и других органов и систем. Укрепить организм такого больного можно с помощью занятий лечебной физкультурой. Комплексы лечебной физкультуры в зависимости от возраста ребенка, вида врожденного порока, степени его компенсации подбираются индивидуально каждому больному данного профиля врачом лечебной физкультуры детской поликлиники или лечебно-физкультурного диспансера. Занятия не должны утомлять ребенка. В первую очередь подбираются дыхательные упражнения. Их чередуют с посильными упражнениями для верхних и нижних конечностей, туловища. Методике выполнения комплекса лечебной физкультуры сначала должны обучиться родители, чтобы они могли сами систематически проводить его с больным ребенком.

Если у больного появляется или усиливается синюшная окраска кожи, губ, возрастает одышка, не надо стремиться уложить его в постель. Лучше оставить в той позе, которую он принял сам, открыть окно, расстегнуть воротник.

Для ребенка с врожденным пороком сердца чрезвычайно опасен контакт с детьми, больными острыми респираторными вирусными инфекциями, гриппом, ангиной, другими инфекционными болезнями. Его нужно немедленно изолировать от этих больных, так как любое дополнительное заболевание может привести к тяжелым осложнениям. Нельзя допускать развития у ребенка очагов хронической инфекции, следует активно лечить кариозные зубы, хронический ринит (воспаление слизистой оболочки носа), гайморит (воспаление придаточных пазух носа) и другие воспалительные заболевания.

Из приобретенных болезней сердца у детей чаще всего встречается миокардит (воспаление сердечной мышцы). Он может возникнуть как осложнение острых вирусных (грипп, ОРВИ, краснуха) или бактериальных (ангина, скарлатина, сепсис и др.) инфекций, тяжелых аллергических реакций. Присоединение миокардита проявляется ухудшением общего состояния ребенка, резким недомоганием, бледностью, повышенной утомляемостью, учащением пульса, иногда жалобами на боли в сердце. Миокардит может развиться как в остром периоде инфекционного заболевания, так и через 3—4 недели после него, то есть практически тогда, когда ребенка считают выздоровевшим.

--> ЧИТАТЬ ПОЛНОСТЬЮ <--