Реферат: Лекции - Терапия заболевания кишечника
Лечение заболеваний кишечника.
Тонкая и толстая кишки представляют собой самый длинный отдел пищеварительного тракта. С кишечником связаны процессы пищеварения. Диагностика заболеваний кишечника, особенно толстого, довольно трудна. В условиях амбулаторно-поликлинической службы бывает просто невозможна. На процесс переваривания пищи в тонкой кишке влияет не столько сама тонкая кишка, сколько близлежащие органы: желудок, поджелудочная железа, желчный пузырь, печень. Страдание этих органов вызывают клинику нарушений переваривания и всасывания. Либо это поражение самой тонкой кишки, либо влияют пораженные близлежащие органы.
Частота обращений больных в амбулаторно-поликлиническое звено довольно высока. На первое место - 70%- идут функциональные нарушения кишечника. На западе синдром раздраженного кишечника составляет 34-40%. У нас еще не так точна диагностика.
Жалобы при воспалительных, функциональных и даже онкологических заболеваниях кишечника довольно однотипны. На первом месте - нарушение стула (запоры, поносы, смешанный стул). На втором - боль.
В 1985 г. Образцов впервые ввел термин хронический энтероколит. В 1960 г. - хронический энтероколит с преимущественным поражением тонкой или толстой кишки.
КЛАССИФКАЦИЯ заболеваний кишечника.
1. функциональные заболевания кишечника:
Дискинезии толстой кишки:
А) гипомоторные
Б.) гипермоторные
В) смешанные
Первичные и вторичные.
2. интестинальные энзимопатии
а) нарушения пищеварения (малдигестия)
· врожденный дефицит дисахаридаз (лактазы и др.)
· пептидоз (глютеновая болезнь)
· энтерокинез
б.) нарушения всасывания (малабсорбция)
· моносахаридов
· аминокислот
· витаминов ( В12, В9)
3. воспалительные и дистрофические заболевания кишечника
· болезнь Крона
· НЯК
· Хр. энтерит (еюнит, илеит) с указанием этиологии: инфекция, аллергия, паразитарная и др.
· Хр. колит (трансверзит, сигмоидит, протосегмоидит) с указанием этиологии
· Тропическое спру
· Болезнь Уиппла
· Туберкулез
--> ЧИТАТЬ ПОЛНОСТЬЮ <--