Реферат: Литература - Хирургия (ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ)
смертельное- до 30-50%
Гемотенезис - рвота кровью.
Методы исследования:
Кровь: Er,Hb,Ht,L,СОЭ- повыш.,Tr- сниж.,протромбин- сниж.или N,
свертываемость крови,фибринолиз- пов.,ретракция сгустка,
длительность кровотечения.
Различают: обильное(профузное) - 2 л
умеренное - 0.7-1.3 л
незначительное - до 0.5 л
микрокровотечение
Определение скорости(v) кровотечения:
Об.Кровопотери быстрое >300 мл/час
v= ----------------- замедленное от 100 до 300 мл/час
Время кровотеч. медленное <100 мл/час
Зондирование: продолжается ли кровотечение?
R-скопия- источники выявляются в 70-75%
ФЭГДС- источник,локализация
R-скопия + ФЭГДС -> выявляется в 97%
Пальцевое исследование прямой кишки
Целиакография
Радиоизотопное исследование
ЭТАПЫ ДИАГНОСТИКИ:
Задачи: -ОК,гемостаз,источник(локализация и состояние)
-скорость кровотечения
-стадия основного заболевания
-степень компенсации
Экстренность
диагностики: -опасность для жизни
-возможность срыва компенсации