Реферат: Литература - Хирургия (ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ)
-позднее лечение - сомнительный результат
Достоверность
диагностики: наслоение патологических и компенсаторных реакций
I ЭТАП- есть ли кровотечение?
ложные сведения о рвоте,стуле
анамнез(рвота,стул,основное заболевание)
вторичные признаки(головокружение,слабость,бледность,обмороки)
изменение сердечной деятельности(ЧСС,АД,ВД,тоны(громкие))
зондирование: характер крови
исследование rectum
кровь: Er,Hb,Ht,определение ОЦК,ОК,скорости кровопотери
II ЭТАП- откуда кровотечение? (из желудка или другой области)
из носа,рта,глотки- анамнез,осмотр
из гортани- анамнез,голос с кашлем
III ЭТАП- отличие от кровотечения из желудка,не связанного с его
заболеванием
-гемофилия(анамнез,длительность)
-б-нь Верльгофа
-лейкоз,спленомегалия
-капилляротоксикоз(интоксикация,сыпь,симптом жгута,ФГДС)
-гипертоническая б-нь
-лекарственное
-уремическое
IV ЭТАП- индивидуальное распознавание
** ЯЗВЕННАЯ Б-НЬ- анамнез,обострение,вторичные
признаки,выделение крови со стулом,рвотой,изменение
гемодинамики,локальная паль- пация болезненна,пальцевое
исследование rectum,зондирование желудка,определение ОЦК,ОК,v
кровотечения,R-скопия,ФГДС,лапа- роскопия