Реферат: Литература - Хирургия (ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ)

В первые 8ч от начала кровотечения Еr,Нb,Нt в N

С-м жгута (Штенден-Генок) -поражение капилляров.

С-м Бергмана -прекращение болей при начале кровотечения.

Температурная р-ция на высоте кровотечения -повыш.t.

ДИАГНОСТИКА:

1.объем кровопотери

2.источник кровотечения

3.продолжительность кровотечения

ОК=ДОЦК-ОЦК -формула не подходит,т.к. идет разведение крови.

Источник:R-скопия,ФГДС.

Продолжительность: зондирование,ФГДС.

!! При профузном

кровотечении: повторная рвота,частый малый пульс,выраженная

бледность,падение АД -> сразу операция

Ht1

ОЦК= --------- * 200 мл удельный вес,Ht,Нb% определяются по

Ht1-Ht2 специальной таблице Барашкова-Дья-

чени

Метод разведения крови,красочный,номограмма Староверова.

Дифференциальная диагностика:

-от кровотечений из легких;

- -"- из пищевода;

- -"- из желудка (рак,травма,эрозивный гастрит,с-м Меллори-

Вейса,аневризма сосуда,ущемление грыжи);

- от заболеваний ССС ( гипертония, атеросклероз, аневризма

аорты);

- от заболеваний печени и селезенки (цирроз,спленомегалия);

- от заболеваний крови (гемофилия);

- от медикаментозных кровотечений (резерпин,гормоны,анти-