Реферат: Литература - Хирургия (ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ)
- от кишечных кровотечений.
Тактика в зависимости от вида кровотечения
1.Профузное (обильное) или умеренное продолжающееся кровотече-
ние -> срочная операция
2.Профузное или умеренное повторяющееся кровотечение -> сроч-
ная операция
3.Профузное или умеренное остановившееся кровотечение -> меди-
каментозное лечение,наблюдение,обследование
4.Незначительное продолжающееся,остановившееся,повторяющееся
кровотечение -> медикаментозное лечение,наблюдение,обслед.
5.Микрокровотечение -> лечение,обследование (бензидиновая
проба)
ОПЕРАЦИИ
1.Резекция желудка (Б-1,Гофмейстера-Финстерера)
2.Местный гемостаз (прошивание язвы вместе с кровоточащими
сосудами)
3.Пункт 2 + ваготомия (пересечение нерва Ляторже)
4.Перевязка сосудов,идущих к язве
ЛЕЧЕНИЕ
1.В хирургическом стационаре (гемостаз,наблюдение за гемоди-
намикой,за общим состоянием,возможность операции)
2.Постельный режим!
3.Диета Мейленгахта (протертая пища)
4.Переливания крови
5.Гемостаз (вискоза,вит.С,хлорид Nа,тромбин+ ГАКК внутрь,
Е-аминокапроновая к-та в/венно)
6.Желудочная гипотермия (монография Шалимова)
!Эндоскопический гемостаз (врем.)
Местный гемостаз (повыш.свертываемость)