Реферат: Литература - Хирургия (ХИРУРГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ)

головлкружение.

Лёгкая степень:симптомы слабовыражены;после сладкой пищи и молоч-

ной;пргодолжаются 15-20минут.

Средняя степень:ок. 1ч после любой пищи.Больной ложится в постель

Тяжёлая степень:после каждого приёма пищи,продолжается 3часа.

Симптомы выражены,ложится в постель,вес снижен.

Лечение:консервативная,реконструктивная операция,цель-задержать

пищу в желудке;стволовые ваготоники.

Синдром приводящей петли:-нарушение эвакуации из приводящей пет-

ли и повышение давления в ней 0-8-17,1%

Э:функциональные-гипотония и дискенезия 12п.к.,спазм ГЭА.

механические-дефекты техники операции,спайки,перегибы.

К:боли в правом подреберье,рвота желчью,эластическое образование

в эпигастрии,исчезающее после рвоты.

Л:консервативное и оперативное - устранение механических препят-

ствий,реконструктивные операции.

Пептические язвы анастомоза:(1-3%)

Э:экономная резекция желудка(менее 2/3),оставление части пилори-

ческо отдела,гормональноактивные опухоли(с. Золлингера-Элисона)

К:боль,изжога,отрыжка,рвота,пенетрация в органы,кровотечение,

фистула,гастроколика.

Л:консервативное-малоэффективно.

хирургическое:стволовая ваготомия,резекция желудка,гастроэктомия.

Оргоносохраняющие операции при язве желудка и 12п. кишки.

1886г.Вельфлер-успешная гастроэнтеростомия.

1887г.Монастырский-повторил в России.

1906г.Коронлейн назвал гастроэнтеротомиоперацией выбора при л.Я/Б.

ОБОСНОВАНИЕ:низкая летальность,создание покоя язвы за счёт уско-

ренияэвакуации пищи из желудка,нейтролизация кислого