Реферат: Литература - Педиатрия (Книга Методы УЗИ в невропатологии и нейрохирургии

нарушением маточно-плацентарного кровообращения,кровотечениями во

время беременности и родов.К группе высокого рсска развития ПВЛ также

относят детей с с индромо дыхательных расстройств,открытым

артериальным протоком,врожденными пороками

сердца,язвенно-некротическим энтероколитом,инфекионно-токсическим шоком.

На фоне незрелости сосудов головного мозга,незавершенных

процессов миелинизации и несовершенствования механизмов ауторегуляции

мозгвовго кровообращения,перечисленные факторы ведут к ишемии в

перивентрикулярном белом веществе и к венозному застою.Гипоперфузия и

"обкрадываеие" нервной ткани в зонах коллатерального кровообращения

являются основными патоорфологичесими механизмами нарушения мозгвого

кровообращения приПВЛ.Хроническая и (или) острая гипоксия в сочетании

с артериальной гипотензией в наибольшей степени повреждают зоны с

наимене интенсивным кровообращением.В области некротизированной ткани

нередко происходят вторичные вровоизлияния с образоанием

геморрагических инфарктов и пери-интравентрикулярных

кровоизлияний.Прижизненнаф диагнгстика ПВЛ стала возможной благодаря

внедрению в практику НС.ПВЛ выяалена у 6,5%-7,5% недоношенных детей

с масой тела до 1700 г,у 16% недоношеннфх детей,гестационный возрачт

которых менее 34 нед. и у 8% доношенных детей(Levene L.et al.,1983).

Ранние проявления ПВЛ при сканировании харктеризуются повышеной

эхопллотностью в области перивентрикулярного белого вещества боковых

желудочков.Эхогенность этих зон по интенсивности соответствует

хориоидальным сплетения.Так как ореол повышенной перивентрикулярной

эхоплотности присутствует в норме у недоношенных

новорожденных,возникает сложность идентификации острой фазы ПВЛ.

Необходимо дифференцировать ПВЛ от локальной формы

паренхиматозного кровоизлияния.,последнее характеризуется распростра-

нением патологического очага на периферию мозга,при ПВЛ зона