Реферат: Литература - Педиатрия (СПИД у детей)
Диагностика.
Совокупность клиники, анамнеза, лабораторных исследований.
СПИД маркерные инфекции:
Первая группа:
· кандидоз пищевода, трахеи, бронхов, легких
· криптоспоридиоз с диареей более 1 месяца
· цитомегаловирусная инфекция у больных старше 1 месяца
· системная герпетическая инфекция более 1 месяца.
· Саркома Капоши ( у больных моложе 60 лет).
· Лимфома головного мозга.
· Диссеминированная микоплазменная инфекция.
· Пневмоцистная пневмония
· токсоплазмоз ЦНС у лиц старше 1 месяца.
Вторая группа:
· сочетанные или рецидивирующие бактериальные инфекции у детей до 13 лет
· ВИЧ - энцефалопатия
· саркома Капоши у больных любого возраста
· диссеминированный микобактериоз с поражением либо легких, либо кожных , шейных, прикорневых лимфоузлов
· внелегочный туберкулез
· сальмонеллезная септицемия
· дистрофия неясной этиологии
Лабораторная диагностика:
1. Исследование периферической крови: анемия ( снижение эритроцитов, гемоглобина, цветного показателя), тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, моноцитопения, увеличенная СОЭ
2. исследование Т-лимфоцитов: ИРИ (иммунно-регуляторный индекс)= Т-хелперы /Т-супрессоры , примерно в норме составляет 1,7 - 2,3. При СПИД менее 1.
3. Исследование иммуноглобулинов: гипер - гамма глобулинемия.
4. Иммунология крови: увеличение ЦИК , снижение реакции бластотрансформации лейкоцитов.
5. Серологическое исследование: выявление ВИЧ антител в диагностическом титре. Методы: ИФА, иммунная флюоресценция, иммунологический анализ.
ЛЕЧЕНИЕ:
1. длительная противоинфекционная терапия