Реферат: Литература - Педиатрия (СПИД у детей)
3. иммунозаместительная терапия: переливание лимфоцитарной массы, пересадка костного мозга. Введение иммуномодуляторов ( интерлейкин 2, гамма-интерферон), для стимуляции синтеза Т-хелперов.
4. Назначение специальных препаратов. Рибовирин, азидотимидин ( действует на фермент обратную транскриптазу вируса), несколько стимулирует продукцию Т-хелперов). Клинический эффект при постоянном приеме. Побочное действие: сенсибилизация организма, тяжелые реакции. В Японии проходит клиническую апробацию препарат киностатин-72, ингибитор протеаз вируса СПИД. По предварительным результатам при пероральном приеме этого препарата отмечается значительное снижение титра антител к ВИЧ.
5. Определенную надежду вселяет метод генной инженерии. В больную клетку имплантируется клетка-предшественник и создается возможность изменить генетическую программу заболеваний клетки.
Прогноз заболевания всегда неблагоприятный.
ПРОФИЛАКТИКА:
Первичная:
1. тестирование донорской крови на ВИЧ.
2. Тестирование органов для трансплантации
3. использование надежно обеззараженных инструментов.
4. Пропаганда здоровых сексуальных отношений ( единственный надежный партнер).
5. Прерывание беременности инфицированной женщины
6. возможно во второй половине беременности проводится курс терапии азидотимидином. Это уменьшает риск рождения инфицированного ребенка с 50% до 25%.
7. Родоразрешение путем кесарева сечения ( во избежание горизонтального заражения)
8. отлучение ребенка от груди.
9. Если женщина хочет иметь ребенка от ВИЧ - инфицированного мужа, то возможно искусственное оплодотворение сперматозоидами, прошедшими специальную обработку.
10.Специфическая вакцинация в настоящее время не разработана. Причины:
· выделено несколько серотипов ВИЧ
· невозможность получить при вакцинации адекватного иммунного ответа
· риск непредсказуемых последствий в организме вакцина может стать опасной для акцептора.
Американская ВИЧ-ассоциация разработала комплекс рекомендация по охране человеческих и гражданский прав ВИЧ-инфицированых детей.
1. Коллегиальное решение председателя мэрии по здравоохранению, медицинских работников, представителей социальных служб, педагогов, родителей о посещении инфицированным ребенком школы, детского коллектива.
2. Оценка соматического и физического состояния ребенка. Если отклонений нет, то может посещать детской учреждение.
3. Большая изоляция касается детей дошкольного возраста при наличии у них мокнущий поверхностей, серьезных психических отклонений.
4. При решении вопроса об усыновлении отказных детей обязательное исследование на ВИЧ-инфицированность.
5. Весь персонал работающий с этими детьми должен ежегодно проходить специальную подготовку, экзамен.
6. Регулярное медицинское освидетельствование ВИЧ-инфицированного.
7. Право ВИЧ-инфицированного ребенка на врачебную тайну.
8. Эти люди пользуются всеми правами конституции.